组织学与胚胎学实验课授课模式的探讨

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  【摘要】组织学与胚胎学是一门重要的医学基础课程。笔者根据自己先后在国内三所高校从事组织学与胚胎学教学的经历,分析了目前我国医学高等院校组织学与胚胎学的实验课授课过程中常用的模式,探讨其优缺点,旨在为中国医学高等院校的组织学与胚胎学实验教学提供一些借鉴。
  【关键词】组织学与胚胎学 实验课 模式
  【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2009)03(a)-0146-02
  
  《组织学与胚胎学》,简称组胚,是一门重要的医学基础课之一,与解剖学、病理学、病理生理学、妇产科学等课程之间都存在着广泛而密切的联系,学生学好这门课程对以后的学习、科研及从事临床工作具有重要意义。
  
  1 组织学与胚胎学实验教学
  《组织学与胚胎学》是一门形态学科学,具有平面和立体、静态和动态、局部和整体相结合的特点,包含组织学与胚胎学两门学科,内容多,知识面广,专业性强,其内容相对固定又抽象枯燥,缺乏相互联系,直观性和实践性极强。实验教学是理论教学的必要补充和深化,是从课本学习过度到实践操作及发挥学生主观能动性的重要环节,理论和实践相结合培养学生分析问题、解决问题的能力和强化理论知识、增强形态概念的重要手段。通过实验课教学,不仅可强化学生对理论知识点的理解与记忆,开拓学生的视野,而且可通过教师对学生面对面的言传身教,加强学生的素质教育,实验课效果的好坏直接影响着本学科及后续课程的教学质量。组织学与胚胎学实验课常需要借助显微镜、切片标本、实物标本(胎儿)和模型完成。在深化教学改革,全面提高学生素质的新形势下,如何培养出知识丰富、基础扎实、动手能力强的医学生,是摆在我们面前的紧迫任务。
  
  2 传统的实验教学模式
  组胚的实验教学主要以显微镜观察组织切片为基本方法,观察人体四种基本组织及各系统、器官的光学显微镜下的微细结构、电子显微镜下的超微结构及这些结构与功能的关系。传统实验课教学形式比较单一,以教师为中心,讲授方式以画图、挂图、实物投影仪为主,实验教学过程实际上类似一种叫做“找宝”和找异同(图片),根据图谱、教科书,找出教师讲述的知识点,对比镜下目标与理论目标,即为达到实验目的。但组织学课程与游戏不同,学生找到了目的目标,获得的不是奖励,而是对知识的理解与掌握,使知识得到积累与升华。
  
  3 当代的实验教学模式
  随着现代技术的投入,尤其是电子计算机和投影仪的投入,传统的教学模式已不再适应当今对高素质医学人才的培养。计算机多媒体的运用,使得本来枯燥乏味的课堂内容鲜活起来,尤其是声影文件的大量投入,从平面到立体,甚至四维,全方面的鲜活的呈现在学生面前,使得学生对知识点的理解更加容易。以多媒体为中心的教学模式在组织学与胚胎学实验教学中也得到了广泛的使用,各种各样的实验教学模式如雨后春笋一样普遍在我国各医学高校内产生。笔者结合多年教学实践,初步探讨了国内各高校的组胚实验教学模式,分析了其优缺点,以期为更好的教学提供帮助。目前的国内高校的组胚实验课授课模式主要有五种:
  3.1 模式一
  沿袭多年的“以教师为中心,以教为主” 的灌输式教学模式
  这种模式下,以指导教师的讲述为主,内容多为重复理论课授课内容,其目的是为巩固及加强学生对理论知识的掌握,同时为进一步在实验教学中指导学生学习做了基础,在这种模式下,讲授时间与指导学生看片时间的比例约为1:1或比例更大,这种模式的优缺点是,学生对理论知识的印象加深较强,由于内容多重复理论课内容,课程内容较为枯燥,学生学习热情不高,由于指导学生镜下看片的时间略显不足,学生普遍存在动手能力较差,且镜下辨识知识点能力普遍不足。这种模式主要适用在一些基础条件不足及贫困落后地区,尤其是中专和专科院校中多见。
  3.2 模式二
  “以学生为中心,以自学为主”的辅学式教学模式
  这种模式下,以指导教师的讲述为辅,指导教师提纲挈领的讲述本次实验的实习目的、知识点及辨识方法后,大部分的时间都留给学生亲自动手操作及观察,其目的是充分发挥学生的主观能动性,锻炼学生的动手能力,充分调动学生的学习积极性。这种模式下,讲授时间与指导学生看片时间的比例约为1:2或比例更小,这种模式的优缺点是,学生动手能力会得到普遍的加强,学习热情高涨,但由于教师无法与学生进行一对一的教与学,部分学生学习目的不明确,知识点不确定等现象仍普遍存在。这种模式主要适用在一些基础条件一般及我国大部分本科医学高校内。
  3.3 模式三
  “以学生为中心,以师生互动为主”的互动式教学模式
  随着教学多媒体的广泛投入,国内许多高校都添置了互动多媒体教室,指导教师可以点对点,点对面的讲授及指导,同时还可以随时监控及示范每位学生的学习进度及质量。同时学生也可以自由式发问、求助或分组讨论,或由教师组织请同学们经过自己镜下观察切片后,从组织结构到功能特点、辨认依据逐一阐明、描述知识点,学习一张标本的全部知识点往往由多名同学共同完成,最后经教师点评、归纳总结。同学们在相互交流中牢记了所要掌握的知识,课堂上老师积极引导同学思考、并参与讨论,即增强了师生间、学生间的相互交流,又加强了对所学知识点的理解,可达到良好的学习效果。这种模式下,讲授时间与指导时间并不完全分开,而是良好的有机融合在一起,讲中有学,学中有讲,即不枯燥,又可即时解疑,这将是未来组胚实验的主导模式。目前这种模式仅存在一些基础条件较好及经济发达地区,也有部分院校只对部分学生开放,还未得到普遍的推广。
  3.4 模式四
  这种模式其实是模式三和模式三的折衷模式,即部分校目前仍不具备多媒体互动教室的条件下,但教研室已具备常规多媒体,如投影仪和学生用电脑的情况下衍生出的一种模式,这种授课条件的模式下,不但需要有学生用电脑等硬件设备,而且还需要有配套的教学软件,即学生实习专用的CAI课件,也有学校称为导片系统的软件,学生可以在指导教师的指导下,根据导片系统中的图片及注释文字,在自己的显微镜下,找到相对应的知识点。这种模式下,讲述时间与指导时间可以适宜安排,主要是应对模式二下,指导教师与学生间不能一对一教学的矛盾,但缺点是,对学生自主学习能力要求较高,教师工作量较大,且不易监控学生学习的进度及质量。
  3.5 模式五
  这种模式在国外,如美国,以及国内部分专科、中专院校应用较多,尤其是网络教学中常用,这种模式主要应对院校、教研室不能为学生学习提供充足的实物切片标本的情况下,教师可将实习所用的切片标本,通过显微摄像、扫描等途径,拍摄或制成图片或制软件,存放在学生用电脑内,教学过程主要以供学生翻阅相关的图片、软件为主,学生通过图片或软件中的注释进行自主学习。这种模式下,基本不需要教师的指导,学生可根据图片或软件中对所学习的知识点逐一指认即可,学习效率较高,但质量较低,且学生的动手能力得不到有效的锻炼,往往会出现学期期末,结业时,学生还存在不会用显微镜等现象,同时,由于摄入的图片往往存在着大量的不典型或质量问题,常需要人工修饰,这极大的改变了切片中原有知识点的真实面貌,不利于学生的鉴别。
  除上述常规的实验教学过程外,部分院校还在实验授课内容中增添了石蜡切片制作及血涂片制作等项目,这极大的鼓舞了学生的学习热情,既锻炼了动手能力,也为将来的科研工作积累了一定的技术。
  综上所述,组织学与胚胎学作为一门重要的医学基础课,各院校在组织学与胚胎学实验课教学过程中都做了积极的努力,但是否还具有更好、更有利于学生学习的教学模式和方法是我们在今后的教学过程努力改进的重点及方向。
  
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