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【摘要】目的：探究对血液病病人实施全程健康教育对提高其留置PICC管依从性的影响。方法：选取在2018年01月-2020年05月本院收治的140例血液病患者，随机分为观察组（全程健康教育）和对照组（常规护理）各70人。结果：干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;与对照组相比，观察组留置PICC管的依从性（95.71%）和护理满意度（100.00%）均较高（P<0.05）。结论：对血液病病人实施全程健康教育，能够改善其不良情绪，提高其治疗依从性、护理满意度。
【关键词】全程健康教育;血液病;留置PICC管;依从性
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.255
血液病患者具有较长的治疗周期，在治疗过程中需要使用较多的药物，所以较易有感染、出血等不良情况发生，患者不仅需要忍受疾病带来的痛苦，同时由于化疗药物刺激或反复的静脉穿刺，会损伤局部的血管，出现药物外渗情况，所以也会加重患者的痛苦感[1]。近年來，PICC置管技术逐渐在临床中应用开来，其存在安全、简单等优势特点[2]，本文主要探究对血液病病人实施全程健康教育对提高其留置PICC管依从性的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在2018年01月-2020年05月本院收治的140例血液病患者，随机分为观察组和对照组各70人。观察组男36例、女34例，年龄（58.32±8.84）岁;对照组男38例、女32例，年龄（57.21±8.01）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
运用常规方法干预对照组。对观察组实施全程健康教育：（1）心理干预。在留置PICC管之前，医护人员需要患者进行有效的沟通，对其不良情绪产生的原因进行分析，并做好记录，将心理行为档案建立起来，对其实施针对性的心理疏导。同时，需要将留置PICC管的重要性告知患者，以便提高其认识度。（2）全程健康教育。在疾病的不同阶段，患者对健康教育的内容存在不同的需求。所以在置管的不同时期，患者对健康教育知识的需求也存在一定的差异。（1）置管前教育：向患者解释置管的相关事项，包括导管移位的处理、并发症的预防方法等，从而消除其紧张感;（2）置管中教育：为保证无菌操作，消毒肢体后嘱患者不要随意活动;置管后告知患者需要进行X线胸透检查，从而确保导管尖端的位置准确;（3）置管后教育：嘱患者动作轻柔，避免导管脱出，注意使穿刺部位保持清洁干燥状态。
1.3观察指标
（1）不良情绪改善情况，运用SAS、SDS评分[3]评定;（2）对留置PICC管的依从性;（3）护理满意度。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（x±s）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组SAS、SDS评分对比：观察组改善情况优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2治疗依从性比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表2。
2.3护理满意度比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表3。
3 讨论
由于PICC置管操作安全、简单，所以广泛应用于临床中，特别是对于血液病患者来说，能够减轻其痛苦感，使化疗药物对组织的损伤消除，防止由于反复穿刺而加重患者的痛苦感，有利于消除患者的不良情绪，促进其生活质量显著提升。并且，PICC置管的应用还可以使护理人员的工作量减少，促进工作效率有效提高，然而因PICC属于一种植入物，所以较易出现相应的并发症，PICC管成功置入的同时，还需要加强置管后的维护，有效预防并发症的发生。如果护理不当，则会对患者的安全和导管的留置时间产生影响[4]。
通过对患者实施全程健康教育，能够促进患者的自护能力有效提高，降低置管并发症的发生风险，使导管的留置时间延长，使患者的安全得到保证。并且，还可以促进患者提高对护理工作的满意度和信任感，以便将良好的护患关系建立起来[5]。
本文研究显示，干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;与对照组相比，观察组留置PICC管的依从性（95.71%）和护理满意度（100.00%）均较高（P<0.05）。综上所述，对血液病病人实施全程健康教育，可以改善其不良情绪，使其治疗依从性、护理满意度有效提高。
参考文献：
[1]张泱悦，朱向定，谢霞珠，等. 全程健康教育在提高血液病病人留置PICC管依从性中的应用[J]. 全科护理，2012，10（12）：1146-1147.
[2]张艳. 血液病患者PICC置管的健康教育[J]. 中外健康文摘，2013（41）：184-185.
[3]宋秋萍，唐萍，施霞. 梯队一体化健康教育模式在血液病患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志，2017，36（20）：2816-2818.
[4]王勃诗，赵世隆，李迪，等. 营养健康教育对造血干细胞移植术后患者健康素养及营养状况的影响效果[J]. 中国健康教育，2020，36（11）：1016-1019.
[5]张丽. 优质护理服务对恶性血液病患者焦虑抑郁的影响[J]. 华西医学，2013，28（1）：123-124.
【关键词】全程健康教育;血液病;留置PICC管;依从性
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.255
血液病患者具有较长的治疗周期，在治疗过程中需要使用较多的药物，所以较易有感染、出血等不良情况发生，患者不仅需要忍受疾病带来的痛苦，同时由于化疗药物刺激或反复的静脉穿刺，会损伤局部的血管，出现药物外渗情况，所以也会加重患者的痛苦感[1]。近年來，PICC置管技术逐渐在临床中应用开来，其存在安全、简单等优势特点[2]，本文主要探究对血液病病人实施全程健康教育对提高其留置PICC管依从性的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在2018年01月-2020年05月本院收治的140例血液病患者，随机分为观察组和对照组各70人。观察组男36例、女34例，年龄（58.32±8.84）岁;对照组男38例、女32例，年龄（57.21±8.01）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
运用常规方法干预对照组。对观察组实施全程健康教育：（1）心理干预。在留置PICC管之前，医护人员需要患者进行有效的沟通，对其不良情绪产生的原因进行分析，并做好记录，将心理行为档案建立起来，对其实施针对性的心理疏导。同时，需要将留置PICC管的重要性告知患者，以便提高其认识度。（2）全程健康教育。在疾病的不同阶段，患者对健康教育的内容存在不同的需求。所以在置管的不同时期，患者对健康教育知识的需求也存在一定的差异。（1）置管前教育：向患者解释置管的相关事项，包括导管移位的处理、并发症的预防方法等，从而消除其紧张感;（2）置管中教育：为保证无菌操作，消毒肢体后嘱患者不要随意活动;置管后告知患者需要进行X线胸透检查，从而确保导管尖端的位置准确;（3）置管后教育：嘱患者动作轻柔，避免导管脱出，注意使穿刺部位保持清洁干燥状态。
1.3观察指标
（1）不良情绪改善情况，运用SAS、SDS评分[3]评定;（2）对留置PICC管的依从性;（3）护理满意度。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（x±s）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组SAS、SDS评分对比：观察组改善情况优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2治疗依从性比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表2。
2.3护理满意度比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表3。
3 讨论
由于PICC置管操作安全、简单，所以广泛应用于临床中，特别是对于血液病患者来说，能够减轻其痛苦感，使化疗药物对组织的损伤消除，防止由于反复穿刺而加重患者的痛苦感，有利于消除患者的不良情绪，促进其生活质量显著提升。并且，PICC置管的应用还可以使护理人员的工作量减少，促进工作效率有效提高，然而因PICC属于一种植入物，所以较易出现相应的并发症，PICC管成功置入的同时，还需要加强置管后的维护，有效预防并发症的发生。如果护理不当，则会对患者的安全和导管的留置时间产生影响[4]。
通过对患者实施全程健康教育，能够促进患者的自护能力有效提高，降低置管并发症的发生风险，使导管的留置时间延长，使患者的安全得到保证。并且，还可以促进患者提高对护理工作的满意度和信任感，以便将良好的护患关系建立起来[5]。
本文研究显示，干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;与对照组相比，观察组留置PICC管的依从性（95.71%）和护理满意度（100.00%）均较高（P<0.05）。综上所述，对血液病病人实施全程健康教育，可以改善其不良情绪，使其治疗依从性、护理满意度有效提高。
参考文献：
[1]张泱悦，朱向定，谢霞珠，等. 全程健康教育在提高血液病病人留置PICC管依从性中的应用[J]. 全科护理，2012，10（12）：1146-1147.
[2]张艳. 血液病患者PICC置管的健康教育[J]. 中外健康文摘，2013（41）：184-185.
[3]宋秋萍，唐萍，施霞. 梯队一体化健康教育模式在血液病患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志，2017，36（20）：2816-2818.
[4]王勃诗，赵世隆，李迪，等. 营养健康教育对造血干细胞移植术后患者健康素养及营养状况的影响效果[J]. 中国健康教育，2020，36（11）：1016-1019.
[5]张丽. 优质护理服务对恶性血液病患者焦虑抑郁的影响[J]. 华西医学，2013，28（1）：123-124.