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目的研究促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗伽玛刀术后顽固性肿瘤周围血管源性脑水肿（PVBE）的疗效及其作用机制。方法对79例伽玛刀术后常规脱水治疗无效的顽固性PVBE患者予以ACTH治疗，并对其中再次手术获取的27例肿瘤标本进行组织学和超微结构研究。结果ACTH治疗前79例患者的血清ACTH测定值与健康对照组差异无显著性（P〉0．05），水肿指数（EI）为4．7～9．6，首次治疗1个月后PVBE-EI降至1．1～2．9（P〈0．05）。27例伽玛刀治疗后顽固性PVBE的主要病理改变为病灶坏死和间质增生，肿瘤