目的了解钴-60(60Co)源辐射事故对受照者生殖及内分泌功能的远期效应。方法对河南省1999年4月26日60Co源辐射事故6名受照者进行为期15年的生殖及内分泌功能远期效应医学观察。重点询问受照者婚育史及女性月经史;采用彩色多普勒超声诊断仪(以下简称"彩超")检查受照者子宫、卵巢和甲状腺;检测其周围血血清生殖激素和甲状腺功能指标,并检测男性受照者精液常规。结果成年女性"梅"受照后出现放射性闭经,受照后2年子宫和卵巢明显缩小,生殖激素雌二醇和孕酮水平下降,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平升高。8岁男童"旺"受照后随访期间生殖器官发育正常,精液常规和生殖激素水平正常,婚后生育1健康男孩。成年男性"天"、"勇"、"民"和"义"受照后性欲无明显改变,受照后3个月精子均明显减少或缺乏,精子活动率下降,受照后6个月和1年精子均为0,受照后2年开始恢复;受照后1年"天"、"民"、"义"FSH均出现一过性升高,"民"LH出现一过性升高,但该时间点上述4名成年男性受照者睾酮均正常。有5名受照者于受照后15年进行彩超检查,其中"梅"、"天"和"民"检出甲状腺结节,"旺"和"义"甲状腺正常。"梅"受照后11、13和15年促甲状腺素水平升高,三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素水平正常;其他5名受照者甲状腺功能正常。结论 60Co源电离辐射可损害受照者生殖能力,导致其甲状腺功能改变。性腺和甲状腺急性放射病患者远期随访观察应重点关注的靶器官。