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目的
本研究以行为活动评定量表(Behavioural Activity rating Scale,BARS)为依据,探讨精神科实施行为管理方式的临床标准。
方法将219例新入院精神病患者随机分为两组,将其新入院1个月内总共453次行为障碍进行BARS量表评定,以BARS量表评分为依据,建议医生开具行为管理医嘱,选择行为管理方式。统计分析不同行为管理方式的使用情况,以及之后不良事件的发生情况。
结果入组患者入院第1个月内在行为管理方式的选择上,实验组保护性约束、保护性约束+肌注镇静剂以及总的保护性约束率的使用率显著低于对照组(P< 0.05或P< 0.01);心理疏导、口服镇静剂、肌注镇静剂、总的肌注镇静剂的使用率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。实验组患者每次实施行为管理后不良事件的发生率显著低于对照组(P< 0.05或P <0.01)。
结论以BARS量表评分为依据指导临床行为管理,不仅可以改善保护性约束滥用的情况,而且可以有效降低实施行为管理后不良事件的发生。