近日，南京军区福州总医院副院长兼泌尿外科主任、全军器官移植中心主任谭建明教授带领的课题组，采用一项名叫成人胰岛细胞移植的新方法治疗糖尿病，已使7名患者不仅完全摆脱胰岛素注射之苦，而且相继恢复了正常生活。
　　这一消息对广大糖尿病患者来说，无疑是一个福音。因此，成人胰岛细胞移植——这个被喻为糖尿病治疗新的里程碑的技术，受到了糖尿病患者的广泛关注。
　　
　　糖尿病治疗真那么简单吗
　　
　　自从1921年发现胰岛素以来，胰岛素一度成为糖尿病患者控制血糖最有力的工具。因此，很多糖尿病患者产生了一个误解：胰岛素如同灵丹妙药，只要按时注射，必能“药到病除”。
　　事情真是那么简单吗?专家给出了答案：未必。
　　据谭建明教授介绍，糖尿病在临床上有1型和2型之分。1型糖尿病具有明显遗传特性，属胰岛素依赖型；2型糖尿病致病原因复杂，为胰岛素非依赖型。但目前临床沿用的各种胰岛素治疗，均属治标而非治本，只能暂时维持糖代谢内稳定，将病情控制一段时间，却难以使糖代谢功能恢复。尤其是不能逆转其发病过程，如不能有效地控制血糖，势必引起糖尿病急、慢性并发症而威胁健康甚至生命。因此，糖尿病患者不应产生“胰岛素迷信”。
　　成人胰岛细胞移植是最佳治疗手段
　　2000年10月，一则报道轰动了全世界：加拿大科学家采用成人胰岛细胞移植治疗糖尿病获得成功，7例1型糖尿病患者经手术后随访一年，均完全停用胰岛素治疗。同年，时任美国总统克林顿亲自宣布，拨专款1.5亿美元，在10个移植中心重复加拿大的实验。至此，成人胰岛细胞移植成为全球医学专家学者争相研究的热点。
　　谭建明教授介绍说，成人胰岛细胞或肾-成人胰岛细胞联合移植，具有手术安全、患者耐受好、可重复进行等优点。与胰岛素治疗相比，具有血糖控制良好、可以减轻甚至逆转糖尿病慢性并发症和发病过程等优点。尤为显著的是，胰岛细胞移植手术后，患者的存活年限和质量明显提高。因此，此项技术是治愈糖尿病及其并发症的希望所在。
　　
　　目前此技术开展的状况
　　
　　权威数据显示，成人胰岛细胞移植技术成功实施6年来，全球累计开展该项手术为522例。成功实施20例左右的医疗机构，仅有4个西方国家的12家实验室。南京军区福州总医院和上海市第一人民医院联合攻关，历经三年艰难探索，继加拿大、美国、德国和英国之后，使中国成为世界上第五个掌握该项技术的国家，并成功实施了亚洲首例成人胰岛细胞移植和首例肾-成人胰岛细胞联合移植，目前已累计实施7例，是亚洲开展此项手术最多的医疗机构(日本两个实验室至今已实施6例，开展时间晚于我国1年)。
　　胰岛细胞移植的适用人群
　　胰岛细胞移植虽然是目前治疗糖尿病最为有效的方法，但也并非适用于所有糖尿病患者。
　　谭建明教授告诉记者，胰岛细胞移植方法，最适宜患1型糖尿病且胰岛素控制效果差、伴有各种并发症、病史超过5年的人群。同时，该方法有一定的年龄和身体要求。年龄最好在15至65岁，其他脏器功能检查正常，体重不超过70公斤，空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml(纳克/毫升)、糖化血红蛋白≥8.0%。
　　该方法也可以扩展到糖尿病肾病、器官移植后糖尿病、无胰岛素抗体和低水平C肽2型糖尿病。此外，慢性胰腺炎导致的糖尿病、因疾病需要切除整个胰腺者，也是成人胰岛细胞移植技术的适应证。
　　除此之外，糖尿病患者进行成人胰岛细胞移植还要考虑三方面因素：一是我国成人胰岛细胞移植的费用至少需要20万元；二是国内外研究均表明，在目前的技术下，一个病人至少需要两次移植才能达到较好效果；三是尽管成人胰岛细胞移植的排斥反应远远低于其他器官移植，但仍需服用免疫制剂，免疫制剂不仅有副作用，还需长期经济投入。
　　据《家庭医生报》
　　编辑 ／ 赵明建