【摘 要】
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目的:总结探讨易误诊梅毒病例的临床和病理诊断线索。方法:回顾性分析18例梅毒患者的临床皮疹特点和病理特征。以实验室梅毒血清学指标RPR/TRUST阳性,TPPA阳性为确诊指标。结
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科,首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科,卫生部中日友好医院皮肤科,中南大学湘雅三院皮肤科,滦平县中医院皮肤科,
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目的:总结探讨易误诊梅毒病例的临床和病理诊断线索。方法:回顾性分析18例梅毒患者的临床皮疹特点和病理特征。以实验室梅毒血清学指标RPR/TRUST阳性,TPPA阳性为确诊指标。结果:本研究共18例患者入选,其中男性17例,女性1例;最小年龄22岁,最大80岁,中位年龄30.5岁。16例患者皮损对称分布(16/18),全部患者均有外阴受累(18/18);9例患者行皮肤病理检查。病理特点为间质性炎症浸润(3/9)、内皮细胞肿胀(8/9)、表皮突不规则增生(8/9),空泡化模式(4/9)、浆细胞浸润(9/9)、富含胞浆的淋巴细胞浸润(9/9)、棘层中性粒细胞浸润(2/9)、苔藓化浸润(3/9)、表皮银屑病样增生(6/9)。艾滋病病毒抗体阳性(9/18)。结论:梅毒皮损常对称,性交部位常受累。病理上以出现内皮细胞肿胀、表皮突不规则增生、浆细胞围管性浸润、富含胞浆的淋巴细胞浸润等特征为主。
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