【摘 要】
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目的 从供方视角了解安徽省家庭医生签约服务的实施概况,为更好推进签约服务提供依据.方法 采用分层和偶遇随机抽样,关键知情人问卷和访谈调查.结果 基层卫生机构方面:66.7%样
【机 构】
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安徽医科大学卫生管理学院,安徽合肥,230032;安徽医科大学卫生管理学院,安徽合肥230032;安徽省健康发展战略研究中心,安徽合肥230032
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目的 从供方视角了解安徽省家庭医生签约服务的实施概况,为更好推进签约服务提供依据.方法 采用分层和偶遇随机抽样,关键知情人问卷和访谈调查.结果 基层卫生机构方面:66.7%样本机构的每万人全科医师数超过2017年全国平均数值水平;样本机构的家庭医生团队医护比未达成1∶1;对家庭医生团队服务人员调查:82.2%成员认为工作时间有延长,60.7%人表示签约服务前后收入却没有变化.成员总体满意度得分为3.20±0.726,文化程度是满意度的影响因素,职业发展维度对满意度影响最大.通过关键知情人访谈得出,签约存在问题在于签约服务配套政策的不全面和不完善,需要强化政府在签约服务上的管理职能,完善考核奖惩机制和稳定基层医生队伍.结论 安徽省家庭医生签约服务面临着卫生人力不足、结构不协调、家庭医生工作量大回报低、绩效激励机制不完善、信息平台机制不健全和经费补助分配权归属不明的问题,需要对提供方给予足够关注,提高团队成员的满意度,保证签约服务高质量运行.
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