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【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）7
【摘要】对高龄产妇实施优质的、全面的护理干预措施，可以使产妇的负面情绪得到缓解，大大降低分娩的风险，利于分娩的顺利进行，值得在临床中进行推广和应用。
【关键词】高龄产妇；护理；分娩
对于初次妊娠孕妇，其年龄高于35岁即可称为高龄产妇。由于高龄产妇对胎儿的重视，在分娩时都会存在紧张、恐惧等负面情绪，而且剖宫产以及并发症的发生率均较高，使得产妇的正常分娩存在较大风险。有研究显示，对高龄产妇进行分娩护理可大大降低分娩风险，有效保证母婴的健康安全。本文主要对高龄产妇采取优质的分娩护理，取得了满意效果。现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取自2014年5月至2015年6月间我院收治的200例高龄产妇为主要研究对象。其中产妇年龄为35～46岁，平均年龄为（38.3±2.6）岁；初产妇134例，经产妇66例；孕周为28～41周，平均孕周为（37.7±1.4）周。所有产妇在分娩前进行常规检查，均正常且无并发症。将200例产妇随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各100例。且两组产妇在年龄、孕周以及分娩次数等基本资料方面无差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组产妇给予常规的护理措施，如测量血压、体温等；而观察组则是在常规护理的基础上给予优质的护理干预措施。
一方面，对产妇进行心理方面的护理。高龄产妇，因年龄偏大以及对胎儿的高度紧张，经常会表现为焦虑不安、紧张、压力较大等多种负面情绪，这些负面情绪如果没有得到缓解或者是消除，不利于产妇分娩，且分娩时的风险也较高。此时，可以向产妇讲解分娩时的过程以及所需要注意的事项，并且要耐心、具体的向其介绍分娩知识；同时让家属多与产妇进行沟通和交流，让产妇感受到来自多方面的关爱，从而使产妇的负面心理情绪得到缓解和消除，使其保持身心愉悦。
一方面，对产妇的日常生活等方面进行护理。高龄产妇在孕期需要补充大量的高蛋白、维生素等高热量食物，如牛奶、鸡汤、鸡蛋等，一方面能够为胎儿的生长汲取营养，另一方面能够补充分娩时消耗的大量能量。而且在此期间，护理人员需要密切观察产妇的各项情况，如果有频繁宫缩的情况发生，则应禁止饮食，但是为了保证产妇获取所需的基本能量，需立即进行静脉滴注。并且此时需要有足够的睡眠，并保持左侧卧位，这种体位能够使产妇子宫和胎盘的供血情况得到促进和改善。
另一方面，对产妇采取镇痛护理措施以及分娩指导护理。产妇在分娩过程给予镇痛干预，可以使其疼痛感得到缓解，从而利于分娩的顺利进行。如果宫口打开3cm，分娩时在临床中不会表现出头盆不对称或者是并发症等，为了减轻疼痛，可以吸入安桃乐气体作为麻醉。而且对产妇进行正确的分娩指导——呼吸训练指导也是使其顺利分娩的一项重要措施。如果产妇宫颈开口大小为2～3cm，可给予胸式呼吸训练；如果开口大小为4～8cm，给予浅慢加速呼吸指导；若开口超过10cm，需给予闭气用力呼吸训练。
以上三个方面的护理均为分娩前的护理措施，同样对产妇分娩后进行护理也是非常重要的。高龄产妇产后出血死亡的概率较大，因此为了降低死亡率的發生，加强分娩后的护理至关重要。
1.3 判定标准
产妇分娩前后情绪的变化情况按照有无焦虑、抑郁等情况进行划分；且需要对产妇护理的满意程度进行调查。
1.4 统计学处理
采用数学统计学软件SPSS17.0对记录的数据进行分析和处理，计量资料以百分率的形式表示，组间差异用t检验。若P<0.05则表示差异存在统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1 两组产妇的焦虑、抑郁情况比较
两组产妇在入院之后产生的焦虑、抑郁情况等不存在差异，并且在采用不同的护理方式后，两组产妇的焦虑以及抑郁情况等均有所改善，但是观察组产妇的改善情况要明显优于对照组，两组之间存在显著性差异，存在可比性（P<0.05）。具体结果见下表1。
2.2 产妇护理的满意程度
产妇出院之后对其护理的满意程度进行随访调查，结果显示观察组产妇中对护理程度评定为满意的有100例，不存在不满意的情况，护理的满意率达100%；而对照组中对护理情况满意的有78例，不满意的有22例，满意率仅为78%。两组之间存在差异，具有可比性（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着人们生活节奏的加快，高龄产妇也在不断增加。因为高龄产妇的特殊性，其分娩时存在着较高的风险。只有对高龄产妇的分娩引起重视，并做好相关的护理工作，不仅可以大大降低风险，还可以使母婴的健康安全等得到保障。
在本文研究中，对观察组产妇采用心理护理、日常生活护理、镇痛分娩护理、分娩后护理等多项护理措施，并和采取常规护理方式的对照组进行比较，结果显示观察组产妇的负面情绪的改善情况以及护理的满意程度均明显高于对照组，两组之间存在统计学意义，具有可比性（P<0.05）。
综上所述，对高龄产妇实施优质的、全面的护理干预措施，可以大大降低分娩的风险，利于分娩的顺利进行。因此，值得在临床中进行推广和应用。
【参考文献】
[1] 钟小雁，朱彩霞，黄水燕等.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：2065-2066.
【摘要】对高龄产妇实施优质的、全面的护理干预措施，可以使产妇的负面情绪得到缓解，大大降低分娩的风险，利于分娩的顺利进行，值得在临床中进行推广和应用。
【关键词】高龄产妇；护理；分娩
对于初次妊娠孕妇，其年龄高于35岁即可称为高龄产妇。由于高龄产妇对胎儿的重视，在分娩时都会存在紧张、恐惧等负面情绪，而且剖宫产以及并发症的发生率均较高，使得产妇的正常分娩存在较大风险。有研究显示，对高龄产妇进行分娩护理可大大降低分娩风险，有效保证母婴的健康安全。本文主要对高龄产妇采取优质的分娩护理，取得了满意效果。现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取自2014年5月至2015年6月间我院收治的200例高龄产妇为主要研究对象。其中产妇年龄为35～46岁，平均年龄为（38.3±2.6）岁；初产妇134例，经产妇66例；孕周为28～41周，平均孕周为（37.7±1.4）周。所有产妇在分娩前进行常规检查，均正常且无并发症。将200例产妇随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各100例。且两组产妇在年龄、孕周以及分娩次数等基本资料方面无差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组产妇给予常规的护理措施，如测量血压、体温等；而观察组则是在常规护理的基础上给予优质的护理干预措施。
一方面，对产妇进行心理方面的护理。高龄产妇，因年龄偏大以及对胎儿的高度紧张，经常会表现为焦虑不安、紧张、压力较大等多种负面情绪，这些负面情绪如果没有得到缓解或者是消除，不利于产妇分娩，且分娩时的风险也较高。此时，可以向产妇讲解分娩时的过程以及所需要注意的事项，并且要耐心、具体的向其介绍分娩知识；同时让家属多与产妇进行沟通和交流，让产妇感受到来自多方面的关爱，从而使产妇的负面心理情绪得到缓解和消除，使其保持身心愉悦。
一方面，对产妇的日常生活等方面进行护理。高龄产妇在孕期需要补充大量的高蛋白、维生素等高热量食物，如牛奶、鸡汤、鸡蛋等，一方面能够为胎儿的生长汲取营养，另一方面能够补充分娩时消耗的大量能量。而且在此期间，护理人员需要密切观察产妇的各项情况，如果有频繁宫缩的情况发生，则应禁止饮食，但是为了保证产妇获取所需的基本能量，需立即进行静脉滴注。并且此时需要有足够的睡眠，并保持左侧卧位，这种体位能够使产妇子宫和胎盘的供血情况得到促进和改善。
另一方面，对产妇采取镇痛护理措施以及分娩指导护理。产妇在分娩过程给予镇痛干预，可以使其疼痛感得到缓解，从而利于分娩的顺利进行。如果宫口打开3cm，分娩时在临床中不会表现出头盆不对称或者是并发症等，为了减轻疼痛，可以吸入安桃乐气体作为麻醉。而且对产妇进行正确的分娩指导——呼吸训练指导也是使其顺利分娩的一项重要措施。如果产妇宫颈开口大小为2～3cm，可给予胸式呼吸训练；如果开口大小为4～8cm，给予浅慢加速呼吸指导；若开口超过10cm，需给予闭气用力呼吸训练。
以上三个方面的护理均为分娩前的护理措施，同样对产妇分娩后进行护理也是非常重要的。高龄产妇产后出血死亡的概率较大，因此为了降低死亡率的發生，加强分娩后的护理至关重要。
1.3 判定标准
产妇分娩前后情绪的变化情况按照有无焦虑、抑郁等情况进行划分；且需要对产妇护理的满意程度进行调查。
1.4 统计学处理
采用数学统计学软件SPSS17.0对记录的数据进行分析和处理，计量资料以百分率的形式表示，组间差异用t检验。若P<0.05则表示差异存在统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1 两组产妇的焦虑、抑郁情况比较
两组产妇在入院之后产生的焦虑、抑郁情况等不存在差异，并且在采用不同的护理方式后，两组产妇的焦虑以及抑郁情况等均有所改善，但是观察组产妇的改善情况要明显优于对照组，两组之间存在显著性差异，存在可比性（P<0.05）。具体结果见下表1。
2.2 产妇护理的满意程度
产妇出院之后对其护理的满意程度进行随访调查，结果显示观察组产妇中对护理程度评定为满意的有100例，不存在不满意的情况，护理的满意率达100%；而对照组中对护理情况满意的有78例，不满意的有22例，满意率仅为78%。两组之间存在差异，具有可比性（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着人们生活节奏的加快，高龄产妇也在不断增加。因为高龄产妇的特殊性，其分娩时存在着较高的风险。只有对高龄产妇的分娩引起重视，并做好相关的护理工作，不仅可以大大降低风险，还可以使母婴的健康安全等得到保障。
在本文研究中，对观察组产妇采用心理护理、日常生活护理、镇痛分娩护理、分娩后护理等多项护理措施，并和采取常规护理方式的对照组进行比较，结果显示观察组产妇的负面情绪的改善情况以及护理的满意程度均明显高于对照组，两组之间存在统计学意义，具有可比性（P<0.05）。
综上所述，对高龄产妇实施优质的、全面的护理干预措施，可以大大降低分娩的风险，利于分娩的顺利进行。因此，值得在临床中进行推广和应用。
【参考文献】
[1] 钟小雁，朱彩霞，黄水燕等.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：2065-2066.