【摘 要】
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目的探讨异丙酚和七氟醚麻醉对老年患者术中应激反应及术后认知功能的影响。方法乳腺癌手术老年患者60例,分别接受异丙酚(30例)和七氟烷(30例)麻醉,比较两组术中应激反应、术
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目的探讨异丙酚和七氟醚麻醉对老年患者术中应激反应及术后认知功能的影响。方法乳腺癌手术老年患者60例,分别接受异丙酚(30例)和七氟烷(30例)麻醉,比较两组术中应激反应、术后简易精神状态量表评分、术后认知功能障碍发生率。结果丙泊酚组在麻醉诱导后3min皮质醇浓度明显低于入室后(t=2.15,P<0.05);七氟醚组在麻醉诱导后3min、插管后1min、切皮后2min、关腹后及拔管后皮质醇浓度均高于入室后(t分别=2.25、2.13、1.98、2.99、3.15,P均<0.05);七氟醚组各时间点的血液中皮质醇浓度均高于丙泊酚组(t分别=3.21、2.95、3.42、3.55、3.54,P均<0.05);丙泊酚组术后认知功能障碍发生率为6.70%,七氟醚组为13.30%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=50.28,P<0.05)。结论丙泊酚能有效抑制全麻术中应激反应,两组均可引起老年患者术后早期短暂的认知功能下降,但异丙酚较七氟烷能减少认知功能障碍的发生率。
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