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[摘要]近年来，在新医改政策不断深化的大背景下，医疗卫生事业如雨后春笋般迅速发展，医院的财务管理工作受到了更多人的重视。经实践发现，全面预算制度的实施对医院财务管理工作有着重大影响。本文以医院为例，浅析全面预算管理制度实施以来对医院财务管理工作的重大影响。
[关键词]医院 财务管理 全面预算
[中图分类号]F23 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2015）05-0043-01
2015年，公立医院仍然是医疗改革主旋律。医院财务管理工作顺应国家医药卫生体制改革要求，切实提升了医院经济的整体实力和竞争力，全面预算制度的实施对医院财务管理工作有着重大影响。
一、全面预算制度对医院财务管理工作的意义
在医院管理模式中，全面预算制度已经成为现代化企业不可或缺的重要管理模式，为管理者提供了有效的监控手段。医院科学地完善全面预算制度，可以更加平稳有效地开展工作，促使医院的核心竞争力得到提升。具体从以下几个方面来理解全面预算对医院发展的意义：
（一）全面预算是协调各部门的重要手段
通过合理的全面预算管理制度，可以明确医院的发展规划和方向；通过全面预算统筹规划医院工作，促使医院内部各分院区科室的预算相互协调、环环紧扣。全面预算有效统一医院各分院区科室之间的发展目标，全体职工能充分了解岗位职能以及自身工作方向，分析预算执行率的差异，促使医院各科室之间更好地进行合作和交流。
（二）全面预算是业绩考核的重要依据
通过全面预算，建立有效的业绩考核标准，确保财务预算管理工作进行落实和完善，提升医院的经济效益和社会效益。医院在执行预算过程中，发现差异是评定工作业绩好坏的重要标准；分析偏离预算的程度和原因，奖罚分明，促使科室为完成预算规定的目标努力工作。
二、全面预算管理制度的实施对医院财务管理工作的影响
随着国家医药卫生体制改革的不断深入，给医院的发展带来了机遇，也给医院的财务管理工作提出了更高的要求。作为学校附属医院应主动抓住机遇，在改革中寻求生存与发展。在医院管理中，将全面预算制度结合到财务管理模式中，为医院财务管理工作和经济活动提供基本依据，保证财务收支活动有计划、有步骤地进行。
（一）预算编制内容全面
医院坚持“统一领导、集中管理”的财务管理体制，将医院四个院区一切收支纳入财务统一核算和管理，确保医院经济管理安全。医院全面预算编制涉及到医院运营的各个层面。医院设立预算管理委员会，分工合作将责任落实到人。根据医院总体发展规划和年度事业发展目标，重视项目经费预算编制，并采取“二上二下”的预算管理流程，各科室合理进行预算编制，预算办公室进行汇总分析，经预算管理委员会审批后下发预算指标，使全面预算管理有条不紊地实施。
（二）实现预算全员管理
医院采取全面编制预算，具体预算编制要求人人参与，切实落实全面预算管理制度。医院全体员工关心并执行全面预算管理制度，充分发挥全面预算管理制度的作用。医院落实“三重一大”制度，通过教职工代表大会汇报预决算情况，并经全体职工代表表决通过，形成下一年度预算，落实到医院的所有经济活动中，督促责任人全面正确地履行职责。
（三）预算管理的全程性促进医院管理方式转变
医院在预算执行过程中，实现实时监控，按时进行分析预算执行率，定期开展预算执行情况论证会，确保年度预算合理有效的完成。医院的全程预算管理，实现了院内一切经济活动围绕医院的目标实现并开展，把医院的管理贯彻到预算执行的全过程，形成全员和全方位的预算管理局面，促进了医院在经济管理工作上的发展和进步。
三、医院实施全面预算管理制度存在的问题和合理化建议
医院卫生事业的改革相对落后，大多数的医院都继承着计划经济时代的管理体制。医院开展全面预算管理制度仍处在初级阶段，医院财务管理工作必须创新，改变传统管理模式，提高医院的社会效益和经济效益。
（一）全面预算管理制度执行不严格，编制不够严谨
至今，国家对医院全面预算管理制度的规范性文件不够完善，预算缺乏应有的严肃性与约束性。如今进一步完善医疗体制，在对医院管理格局进行分析的基础上，就需要重视医院的财务管理工作。医院仍处在全面预算制度实施的初级阶段，三级科室对医院未来的发展考察不全面，全面预算编制不够全面，导致预算调整量过大，多次上报而被管理机制束缚。
（二）缺乏有效的考核和激励配套措施
高效的预算制度实施与优质的绩效考核体系紧密相连，是实行全面预算的保障。医院只有通过合理的考核与奖惩，才能确保预算管理工作的落实。目前，医院考核指标的设置中考核指标不细致，预算责任和目标分解相对模糊，激励政策相对简单，不利于调动员工的积极性。
通过结合医院的实际情况分析可见，我国医疗体制改革正在逐步深入，市场经济体制的确立和完善，促使现代医院在发展过程中面临着日趋激烈的市场竞争。要增强医院的综合竞争力，提升经济效益和社会效益，就需要将全面预算应用到医院财务管理中，不断提升财务管理水平，推动医院更好更快地发展。
【参考文献】
[1]徐元元.医院全面预算管理[M].中国大陆：企业管理出版社，2011：2-6.
[2]王蕾.医院新制度中全面预算管理的重要性[J].管理现代化，2012（04）.
[3]张乃琴.新制度下医院实施全面预算管理的问题及对策[J].财会研究，2012（24）.
责任编辑：杨柳
[关键词]医院 财务管理 全面预算
[中图分类号]F23 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2015）05-0043-01
2015年，公立医院仍然是医疗改革主旋律。医院财务管理工作顺应国家医药卫生体制改革要求，切实提升了医院经济的整体实力和竞争力，全面预算制度的实施对医院财务管理工作有着重大影响。
一、全面预算制度对医院财务管理工作的意义
在医院管理模式中，全面预算制度已经成为现代化企业不可或缺的重要管理模式，为管理者提供了有效的监控手段。医院科学地完善全面预算制度，可以更加平稳有效地开展工作，促使医院的核心竞争力得到提升。具体从以下几个方面来理解全面预算对医院发展的意义：
（一）全面预算是协调各部门的重要手段
通过合理的全面预算管理制度，可以明确医院的发展规划和方向；通过全面预算统筹规划医院工作，促使医院内部各分院区科室的预算相互协调、环环紧扣。全面预算有效统一医院各分院区科室之间的发展目标，全体职工能充分了解岗位职能以及自身工作方向，分析预算执行率的差异，促使医院各科室之间更好地进行合作和交流。
（二）全面预算是业绩考核的重要依据
通过全面预算，建立有效的业绩考核标准，确保财务预算管理工作进行落实和完善，提升医院的经济效益和社会效益。医院在执行预算过程中，发现差异是评定工作业绩好坏的重要标准；分析偏离预算的程度和原因，奖罚分明，促使科室为完成预算规定的目标努力工作。
二、全面预算管理制度的实施对医院财务管理工作的影响
随着国家医药卫生体制改革的不断深入，给医院的发展带来了机遇，也给医院的财务管理工作提出了更高的要求。作为学校附属医院应主动抓住机遇，在改革中寻求生存与发展。在医院管理中，将全面预算制度结合到财务管理模式中，为医院财务管理工作和经济活动提供基本依据，保证财务收支活动有计划、有步骤地进行。
（一）预算编制内容全面
医院坚持“统一领导、集中管理”的财务管理体制，将医院四个院区一切收支纳入财务统一核算和管理，确保医院经济管理安全。医院全面预算编制涉及到医院运营的各个层面。医院设立预算管理委员会，分工合作将责任落实到人。根据医院总体发展规划和年度事业发展目标，重视项目经费预算编制，并采取“二上二下”的预算管理流程，各科室合理进行预算编制，预算办公室进行汇总分析，经预算管理委员会审批后下发预算指标，使全面预算管理有条不紊地实施。
（二）实现预算全员管理
医院采取全面编制预算，具体预算编制要求人人参与，切实落实全面预算管理制度。医院全体员工关心并执行全面预算管理制度，充分发挥全面预算管理制度的作用。医院落实“三重一大”制度，通过教职工代表大会汇报预决算情况，并经全体职工代表表决通过，形成下一年度预算，落实到医院的所有经济活动中，督促责任人全面正确地履行职责。
（三）预算管理的全程性促进医院管理方式转变
医院在预算执行过程中，实现实时监控，按时进行分析预算执行率，定期开展预算执行情况论证会，确保年度预算合理有效的完成。医院的全程预算管理，实现了院内一切经济活动围绕医院的目标实现并开展，把医院的管理贯彻到预算执行的全过程，形成全员和全方位的预算管理局面，促进了医院在经济管理工作上的发展和进步。
三、医院实施全面预算管理制度存在的问题和合理化建议
医院卫生事业的改革相对落后，大多数的医院都继承着计划经济时代的管理体制。医院开展全面预算管理制度仍处在初级阶段，医院财务管理工作必须创新，改变传统管理模式，提高医院的社会效益和经济效益。
（一）全面预算管理制度执行不严格，编制不够严谨
至今，国家对医院全面预算管理制度的规范性文件不够完善，预算缺乏应有的严肃性与约束性。如今进一步完善医疗体制，在对医院管理格局进行分析的基础上，就需要重视医院的财务管理工作。医院仍处在全面预算制度实施的初级阶段，三级科室对医院未来的发展考察不全面，全面预算编制不够全面，导致预算调整量过大，多次上报而被管理机制束缚。
（二）缺乏有效的考核和激励配套措施
高效的预算制度实施与优质的绩效考核体系紧密相连，是实行全面预算的保障。医院只有通过合理的考核与奖惩，才能确保预算管理工作的落实。目前，医院考核指标的设置中考核指标不细致，预算责任和目标分解相对模糊，激励政策相对简单，不利于调动员工的积极性。
通过结合医院的实际情况分析可见，我国医疗体制改革正在逐步深入，市场经济体制的确立和完善，促使现代医院在发展过程中面临着日趋激烈的市场竞争。要增强医院的综合竞争力，提升经济效益和社会效益，就需要将全面预算应用到医院财务管理中，不断提升财务管理水平，推动医院更好更快地发展。
【参考文献】
[1]徐元元.医院全面预算管理[M].中国大陆：企业管理出版社，2011：2-6.
[2]王蕾.医院新制度中全面预算管理的重要性[J].管理现代化，2012（04）.
[3]张乃琴.新制度下医院实施全面预算管理的问题及对策[J].财会研究，2012（24）.
责任编辑：杨柳