D-二聚体、GDF-15、HSP对AMI患者PCI术后并发MACE的预测价值及与预后的关系

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目的 探讨血清D-二聚体、生长分化因子-15(GDF-15)、主要热休克蛋白(HSP70)指标水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)并发主要不良心血管事件(MACE)的预测价值及与患者预后的关系。方法 选取2020年10月至2021年10月期间本院收治的AMI患者共132例作为本研究对象,所有患者均在本院接受PCI术,记录并对比各组患者心脏相关指标值及血清D-二聚体、GDF-15、HSP70值;对所有患者展开为期30 d的随访调查工作来观察患者是否发生MACE,对比不同预后患者血清各指标水平情况,采用ROC曲线分析血清各指标对AMI患者PCI术后发生MACE的预测效能,采用Spearman相关系数分析血清各指标与AMI患者PCI术后预后的相关性。结果 随着患者心功能级别的升高,其左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)水平呈现明显降低趋势,而左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)水平均呈现明显升高趋势(P<0.05);随着患者心功能级别的升高,患者血清D-二聚体、GDF-15及HSP70值均呈现明显升高态势(P<0.05);MACE组患者血清D-二聚体、GDF-15及HSP70值均明显高于非MACE组(P<0.05);经ROC曲线分析显示血清D-二聚体、GDF-15及HSP70指标对AMI患者PCI术后发生MACE的预测效能均较高,而三项指标联合检测的效能更高(AUC=0.893);采用Spearman相关系数分析显示,血清D-二聚体、GDF-15及HSP70指标均与AMI患者发生MACE具有明显正相关性(r=0.712、0.662、0.673,P<0.05)。结论 血清D-二聚体、GDF-15、HSP70可反馈AMI患者术后心功能,上述三项指标联合检测对患者PCI术后并发MACE具有较高的预测效能,对评估患者预后有积极效用。
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