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目的通过前瞻性临床对照研究，比较经皮肝穿胆道引流术不同引流方法治疗恶性梗阻性黄疸对免疫功能的影响。方法自2006年3月-2007g2月应用PTBD治疗符合入组标准的恶性梗阻性黄疸病例91例，男57例，女34例，年龄30一81岁，平均（60．4±11．6）岁。行PTIEBD（内外引流）的患者随机入组：IED-A组（餐后关闭引流2小时）20例、IED～B组（日间关闭引流）2O例、IED—C组（持续关闭引流）15例；行PTEBD（夕r引流）患者36例。对术前3天内、术后2-4天、术后8-10L、术后1