论文部分内容阅读
作为最常见的一种恶性肿瘤，肺癌，据统计，在2025年的时候，中国患肺癌的人将有一百万。其中，处在中晚期的将占多数。多重因素所引发的一种不愉快的情绪体验，包含社会上的变化、精神上的变化、心理上的变化，这些都会影响病患治疗肺癌的效果。这是美国国家综合癌症网对心理痛苦所下的定义。除了血压、脉搏、疼痛、呼吸以及心率这五大生命体征外，他们专家小组将心理痛苦作为第六大生命体征。肺癌病人所承受的心理痛苦会降低身体的抵抗力，对治疗肺癌、肺癌的康复都有很大的影响。然也有研究表示，仅有不到百分之十的病人所承受的心理痛苦可以被识别和干预，且和其他的癌症病人相比，肺癌病人的心理痛苦是非常高的。这从另一个侧面，也说明了医护人员对他们心理上的痛苦没有予以足够的认识。
1 肺癌病人心理痛苦的现状
和其他癌症病患不同的是，能检出肺癌病人有心理痛苦的概率是很高的。肺癌病人在临床上有很多的特征，比如医治过程复杂且时间长、救治花费高、症状较重的呼吸系统功能受损，都会让病人有不同程度的心理痛苦特征表现出来。
2 对肺癌病人心理痛苦予以评估
为筛查癌症病人心痛痛苦，美国国家综合癌症网推荐DT及其问题列表。现在，DT不仅被证实了信效度，还被多个国家广泛运用。
肺癌病人心理痛苦的干预方式
2.1 肺癌病人心理痛苦的干预方式——药物
对成年癌症病人焦虑情绪以及抑郁情绪有帮助的药物，是抗焦虑的药物和抗抑郁的药物。有研究试验表明，氟西汀以及阿普唑，都对改善癌症病患的抑郁特征有帮助。广泛应用在治疗焦虑与抑郁症状上的抑制剂类药物，精神兴奋的药品有直接的或间接的多巴胺激动功效，在帮助病人缓解疲乏的同时，帮助他们消除轻度抑郁性障碍。通常来说它们安全有效，可是，对患肺癌的人来讲，由于病人的肺功能受损，应用这些药物，会有呼吸被抑制的情况出现。所以，对于此种药物，肺癌病人要谨慎应用;
2.2 肺癌病人心理痛苦的干预方式——补充替代
当肺癌患者有心理痛苦时，美国国家综合癌症网专家小组建议应用具有放松调节的创造性的方法来医治，例如运动、音乐。应用音乐所具备的独特的特征，比如心理效应以及生理效应，达到让肺癌病患将心理问题彻底消除的目的以及降低肺癌化疗病患有条件性症状发生的可能性;根据有关的分析，要想改善癌症病人的呼吸系统和心血管系统，就要加强体育锻炼。然而，对肺癌所进行的运动干预，还在发展成熟过程当中。所以，运动干预还是在探索的时期。国内相关的专家对补充替代治疗也有相关的研究，应用在肺癌病人上面的心理干预目前有很多，像传统的保健锻炼、五行音乐治疗。尽管这些都是较小的样本量，质量也很普通，还需要更加规范的研究，但现在在我国只有少数的心理专业人士，在肺癌病人要谨慎使用药物治疗的前提下，补充替代法就成为了另一个最佳的选择;
2.3 肺癌病人心理痛苦的干预方式——社会心理
有很多的临床工作者、病人与病人家属，都对肺癌病人心理痛苦予以很大的关注。在临床上有很多的干预方式，来对肿瘤病人的心理痛苦进行社会心理干预。内容一样，效果不一;内容不同，效果仍不同。所以，选择合适的适当的社会心理干预模式是十分重要的。
（1）心理教育
所谓的心理教育，其实就是向有身心障碍的病患提供帮助的。据Meta分析，心理教育不仅可以提高癌症病患生命的质量，还可以改善癌症病患抑郁焦虑的情绪;
（2）伴侣、家庭干预
当病患确诊得了癌症时，不仅病患因此而痛苦，病患的家人以及伴侣也会痛苦。因此，对病人与病患的家庭一起进行干预，效果要比只对病人一个人进行心理干预要好得多。有对照试验证明，对患局限性前列腺癌的夫妻二人一起进行心理干预，既能将夫妻二人的凝聚力提高，还能增加夫妻應对疾病的能力以及接受治疗的能力。也有研究表明，采用电话远程干预的方法，对肺癌病人与肺癌病患家人进行干预，能将减轻家里照顾病患的人的负担同时能让抑郁焦虑的状况得到有效的缓解。
国内的研究者，也展开了对肺癌病人心理方面的相关研究。有的专家学者采用幸福疗法;有的研究人使用尊严疗法;有的研究者运用团体心理疗法;有的学者则应用心智觉干预方式。等等这些都可以让肺癌病人的心理痛苦得到不同程度的缓解。可是，因为受到过去老的思想的影响，因为国内的医院里专业心理方面的人士还不是很多，所以病人总会觉得只有自己心理上有问题才会去进行心理治疗，这就让心理治疗在临床上应用有一定的限制;
（3）认知行为治疗
从治疗情绪障碍发展过来的认知行为治疗，可以将病人不良的认知予以纠正，并进行改善。
总而言之，到目前为止，有非常多的针对肿瘤病人心理痛苦的研究。肺癌，作为一种发病以及死亡概率都很高的疾病，虽说肺癌病人都有心理痛苦但没有予以足够的重视。与肺癌的护理和医治关系最为密切的就是心理痛苦，因此，一定要正确认识以及足够重视肺癌病人的心理痛苦。对他们的心理，运用恰当的工具进行动态评估，对可能引发肺癌病人心理痛苦的身体特征，进行及时的及早的处理。为降低肺癌病人心理痛苦的程度，运用合适的干预方式。
1 肺癌病人心理痛苦的现状
和其他癌症病患不同的是，能检出肺癌病人有心理痛苦的概率是很高的。肺癌病人在临床上有很多的特征，比如医治过程复杂且时间长、救治花费高、症状较重的呼吸系统功能受损，都会让病人有不同程度的心理痛苦特征表现出来。
2 对肺癌病人心理痛苦予以评估
为筛查癌症病人心痛痛苦，美国国家综合癌症网推荐DT及其问题列表。现在，DT不仅被证实了信效度，还被多个国家广泛运用。
肺癌病人心理痛苦的干预方式
2.1 肺癌病人心理痛苦的干预方式——药物
对成年癌症病人焦虑情绪以及抑郁情绪有帮助的药物，是抗焦虑的药物和抗抑郁的药物。有研究试验表明，氟西汀以及阿普唑，都对改善癌症病患的抑郁特征有帮助。广泛应用在治疗焦虑与抑郁症状上的抑制剂类药物，精神兴奋的药品有直接的或间接的多巴胺激动功效，在帮助病人缓解疲乏的同时，帮助他们消除轻度抑郁性障碍。通常来说它们安全有效，可是，对患肺癌的人来讲，由于病人的肺功能受损，应用这些药物，会有呼吸被抑制的情况出现。所以，对于此种药物，肺癌病人要谨慎应用;
2.2 肺癌病人心理痛苦的干预方式——补充替代
当肺癌患者有心理痛苦时，美国国家综合癌症网专家小组建议应用具有放松调节的创造性的方法来医治，例如运动、音乐。应用音乐所具备的独特的特征，比如心理效应以及生理效应，达到让肺癌病患将心理问题彻底消除的目的以及降低肺癌化疗病患有条件性症状发生的可能性;根据有关的分析，要想改善癌症病人的呼吸系统和心血管系统，就要加强体育锻炼。然而，对肺癌所进行的运动干预，还在发展成熟过程当中。所以，运动干预还是在探索的时期。国内相关的专家对补充替代治疗也有相关的研究，应用在肺癌病人上面的心理干预目前有很多，像传统的保健锻炼、五行音乐治疗。尽管这些都是较小的样本量，质量也很普通，还需要更加规范的研究，但现在在我国只有少数的心理专业人士，在肺癌病人要谨慎使用药物治疗的前提下，补充替代法就成为了另一个最佳的选择;
2.3 肺癌病人心理痛苦的干预方式——社会心理
有很多的临床工作者、病人与病人家属，都对肺癌病人心理痛苦予以很大的关注。在临床上有很多的干预方式，来对肿瘤病人的心理痛苦进行社会心理干预。内容一样，效果不一;内容不同，效果仍不同。所以，选择合适的适当的社会心理干预模式是十分重要的。
（1）心理教育
所谓的心理教育，其实就是向有身心障碍的病患提供帮助的。据Meta分析，心理教育不仅可以提高癌症病患生命的质量，还可以改善癌症病患抑郁焦虑的情绪;
（2）伴侣、家庭干预
当病患确诊得了癌症时，不仅病患因此而痛苦，病患的家人以及伴侣也会痛苦。因此，对病人与病患的家庭一起进行干预，效果要比只对病人一个人进行心理干预要好得多。有对照试验证明，对患局限性前列腺癌的夫妻二人一起进行心理干预，既能将夫妻二人的凝聚力提高，还能增加夫妻應对疾病的能力以及接受治疗的能力。也有研究表明，采用电话远程干预的方法，对肺癌病人与肺癌病患家人进行干预，能将减轻家里照顾病患的人的负担同时能让抑郁焦虑的状况得到有效的缓解。
国内的研究者，也展开了对肺癌病人心理方面的相关研究。有的专家学者采用幸福疗法;有的研究人使用尊严疗法;有的研究者运用团体心理疗法;有的学者则应用心智觉干预方式。等等这些都可以让肺癌病人的心理痛苦得到不同程度的缓解。可是，因为受到过去老的思想的影响，因为国内的医院里专业心理方面的人士还不是很多，所以病人总会觉得只有自己心理上有问题才会去进行心理治疗，这就让心理治疗在临床上应用有一定的限制;
（3）认知行为治疗
从治疗情绪障碍发展过来的认知行为治疗，可以将病人不良的认知予以纠正，并进行改善。
总而言之，到目前为止，有非常多的针对肿瘤病人心理痛苦的研究。肺癌，作为一种发病以及死亡概率都很高的疾病，虽说肺癌病人都有心理痛苦但没有予以足够的重视。与肺癌的护理和医治关系最为密切的就是心理痛苦，因此，一定要正确认识以及足够重视肺癌病人的心理痛苦。对他们的心理，运用恰当的工具进行动态评估，对可能引发肺癌病人心理痛苦的身体特征，进行及时的及早的处理。为降低肺癌病人心理痛苦的程度，运用合适的干预方式。