【摘 要】
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目的探讨T2DM患者正常范围内血清直接胆红素(DBIL)与尿微量白蛋白(UmAlb)的相关性。方法选取2011年10月至2013年10月于上海市第五人民医院内分泌科住院的T2DM患者1122例。按
【机 构】
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同济大学附属天佑医院内分泌科; 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科;
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目的探讨T2DM患者正常范围内血清直接胆红素(DBIL)与尿微量白蛋白(UmAlb)的相关性。方法选取2011年10月至2013年10月于上海市第五人民医院内分泌科住院的T2DM患者1122例。按照DBIL四分位数分为Q1组(<2. 5μmol/L)、Q2组(2. 5～3. 4μmol/L)、Q3组(3. 4～4. 3μmol/L)、Q4组(≥4. 3μmol/L),分析血清DBIL与UACR的相关性。结果随着DBIL水平降低,UACR升高(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,DBIL与病程、Scr、UACR呈负相关(P<0. 01),与性别无相关性。多元逐步回归分析结果显示,DBIL是UACR的独立影响因素(β=-0. 248,P<0. 01)。Logistic回归分析结果显示,校正性别、年龄、病程、BMI、SBP、HbAlc、TC、TG、LDL–C、Scr、丙氨酸转氨酶(ALT)、吸烟史和饮酒史因素后,Q1组发生UmAlb和显性白蛋白尿的风险是Q4组的1. 543倍和3. 534倍(95%CI 1. 150～2. 071,1. 597～7. 818,P<0. 01),Q2组是Q4组的1. 364倍和2. 068倍(95%CI1. 018～1. 926,1. 029～4. 601,P<0. 05)。以UACR 30 mg/g、300 mg/g为分界值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),DBIL最佳切点值为3. 45μmol/L和2. 75μmol/L。结论 T2DM患者血清DBIL与UmAlb密切相关。
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