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目的 探讨调Q开关1064 nm Nd∶YAG激光联合维A酸乳膏治疗黄褐斑的疗效及其抗氧化作用.方法 自2015年10月至2018年9月,对收治的108例黄褐斑患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用调Q开关1064 nm Nd∶YAG激光治疗仪治疗,观察组在对照组治疗基础上于激光治疗后2周给予0.025％维A酸乳膏外涂治疗.比较两组患者的总有效率、皮损面积及皮损颜色评分、不良反应以及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平.结果 观察组的总有效率(87.03％)高于对照组(66.67％);两组治疗后的皮损面积和皮损颜色评分较均治疗前显著下降(P＜0.01),且观察组治疗后的评分明显低于对照组(P＜0.01);对照组和观察组色素沉着发生率分别为14.81％和1.85％(P＜ 0.05);观察组治疗后血清SOD、CAT水平较治疗前明显升高,MDA水平显著降低(P＜0.01);且观察组治疗后血清SOD、MDA、CAT的水平改善均优于对照组(P＜0.01).结论 观察组治疗对黄褐斑的疗效优于对照组,且对抗氧化作用调节更好,值得临床推广应用.