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目的：探讨产时体位护理与一对一责任制助产的联合应用对剖宫产率的影响。方法：以866例产时体位护理与一对一责任制助产分娩为实验组，取自由体位与传统模式助产分娩的819例为对照组，对两组的剖宫产原因、剖宫产率、难产率及新生儿窒息率进行比较。结果：两组剖宫产的主要原因均为胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等。实验组的剖宫产率、阴道分娩的难产率、宫缩乏力的剖宫产率显著低于对照组，因胎儿宫内窘迫剖宫产率显著高于对照组，两组新生儿窒息率无显著性差异。结论：产时体位护理与一对一责任制助产能显著降低剖宫产率，是一