病理活检的目的是什么

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  老张腿上一直长红疹,并且时常会头疼发热,严重的时候根本走不了路,老张到医院进行检查,医生诊断为结节性血管炎,开了点激素类药物让老张服用。但是停药后还是很容易复发,今年年初老张又到了医院,医生立刻让老张做了腿部皮肤组织的病理活检,经检查后开了相应药物,加大了药量,老张的病情得到了控制。从这个病例我们可以看出,病理活检能够更加准确的判断病情的程度,对症用药,更有助于病人身体的恢复。
  很多人都不明白病理活检的意思,那么,病理活检到底是什么呢?病理活检的目的是什么呢?
  一、什么是病理活检?
  病理活检的全称是活体组织检查,也叫外检。人体在患病的时候,除了会对身体机能、代谢功能造成影响之外,还会对患病器官部位、组织造成形态结构上的改变。因此,通过手术切取、穿刺等方法取出一部分病变组织作为标本,进行病理学的检查,从而配合临床的诊断对疾病做出一个准确度比较高的诊断,这就是病理活检。
  病理的检查,简单来说包括两个方面,一是正确的诊断疾病,二是如何治疗这一疾病。病理活检的步骤包括取材、固定、包埋、制片、染色、病理观察。这些环节中的每一个步骤都非常重要,如果有任何一个环节处理不得当导致切片的清晰度不够,就会影响到医生的观察,从而使得确诊的正确率降低,因此必须保证每个环节严格准确。病理医生根据镜下观察的结果,结合临床诊断和自己的经验,对病情进行诊断。
  如今活检手段已经被广泛应用,不仅是临床还是医学科研中都非常有价值。
  二、病理活检的目的
  很多人可能对活检的认知有误,单纯的认为是有病变可能才会做活检,但其实不然,活检就像常规的检查一样,比如胃镜取活检,或是切除了异常的组织就会做个活检检查,来明确疾病的病理,辨别病变是否是恶性的,但绝对不是只有病变才会做活检。
  正确并及时的诊断是防治疾病的关键,而病理诊断无疑是给诊断疾病增加了一份可靠性,因此成为临床外科最重要的一种方法。
  病理活检通过对患者发生病变部位的器官组织进行深入分析,能够直接探查到疾病的深层次情况,从而确定疾病的性质。病理医生需要做的工作就是分析病变,尤其是针对肿瘤的诊断,要能够区分出肿瘤的良性和恶性、组织来源、以及肿瘤是否发生了扩散和转移。病理诊断是临床诊断的最后一步,是从人体的深处探查病因,因此病理活检结合临床诊断可以通过病人的外在症状和内在病理两方面综合确诊,对于临床正确确定病人的病况和选择治疗方法起到了重要的作用。
  因此病理活检的主要目的就是判断疾病的性质,依此区分出疾病的类型、上皮组织类型和来源、肿瘤的良恶性以及恶性程度等等,病理医生通过活检的结果将这些告知临床医生,临床医生根据这些检查结果综合分析,确诊疾病,做出治疗方案以及后续的复发可能性,降低风险,疾病的预后情况,为病人的健康保驾护航。除此外,病理活检还经常用于科学研究,以发现新兴的疾病、验证药物的作用,为临床科学研究的发展提供依据。
  此外,活检也分为术前、术中、术后活檢,术前活检和临床活检的目的差不多,都是为了诊断疾病,为手术做准备;术中活检的目的是为了确定病变的性质、病变范围以决定手术的具体实施方案,在手术中进行,一般会使用快速切片技术;术后活检的目的是来判断手术后病变部位是否已经切除彻底,有没有发生扩散的现象,从而对后续的治疗进行指导,必须进行完整、细致、全面性的检查以确保降低误诊概率。
  准确的活检部位、正确的病理诊断是非常关键的,但是实际上病理活检也有一定的局限性,从而会影响到其最初的目的,这种局限性主要是因为取得的病变部位组织并不代表着整个病变位置的情况,病变部位的细胞性质可能是不一样的,因此会使得活检出现误差,会影响精确度。这些问题还需要临床医师和病理医师及时的沟通和不断努力,密切配合,提高活检质量,尽可能减小选取标本的随意性,提高病理诊断的精确度。
  临床上,很多病人都是因为及时的进行病理活检后,及时的发现了病情进行治疗,因而没有使得病情进一步的恶化,保证了患者的生命健康,因此,病理活检对临床诊断有着非常重要的意义。
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