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【摘 要】 目的：探讨应用护士分层级管理模式对护理管理质量产生的具体影响。方法：随机从我院各科室选取46例护士作为研究对象，对其实施分层级管理模式，对比实施前后的护理质量评分和患者的护理满意度。结果：①实施后，病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育评分均明显高于实施前，各项指标的前后差异具有意义（P<0.05）。②经对比，实施后的护理满意度为95.24%，明显高于实施前的82.14%，前后差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。结论：对护士进行分层级管理对于护理管理质量具有积极影响，可以显著提高护理工作的质量，提高患者对护理工作的满意度，有助于提高护理水平，改善护患关系，减少医疗纠纷，具有较高的临床应用价值。
【关键词】 护士 分层级管理模式 护理管理质量
目前，人們的医疗服务意识不断增强，对护理工作提出了更高的要求，使得医疗服务工作面临着严峻挑战。作为医疗服务的重要组成部分，护理工作对于提高医疗机构的服务水平和社会竞争力会产生重要影。护理质量和疾病的治疗效果具有密切关联，是护理工作的核心内容[1]。为了提高护士的工作热情，提升护理质量，就需要采用科学的护理管理模式，分层级管理就是其中一种。为了探讨护士分层级管理模式对护理管理质量产生的具体影响，我院随机选取了46例护士进行了如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机从我院各科室选取46例护士作为研究对象，入选者均为女性。最小年龄为20岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（27.69±6.35）岁；从学历来看，有14例为本科，32例为大专，从工作时间来看，有18例超过5年，14例在1～5年之间，还有14例不足1年。
1.2 管理方法
所有护士均接受分层级管理模式，具体实施措施如下：①合理设置岗位：在病区中成立护理小组，选出组长，采用责任护士-组长-护士长的质量把关模式，管理护理工作[2]。同时，根据护士的资历、学历、专业技能水平将她们分成不同的等级，结合患者的病情安排不同等级的护士，提高护理质量。②明确岗位职责，护士长对护理质量进行全面的监督，并且对每个小组的责任区域进行划分。③建立相应的培训和考核制度，提高护士的工作积极性。④合理安排值班时间，使用APN弹性排班制对护士的工作时间进行安排，提高患者对于护理的满意度。
1.3 观察指标
对实施护士分层级管理前后的护理质量进行评分，主要评价指标主要包括病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育等内容。同时，随机选取84例患者，采用医院自制量表调查实施前后两个阶段的护理满意度，分为非常满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前后护理质量评分对比
实施后，病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育评分均明显高于实施前，各项指标的前后差异具有意义（P<0.05）。具体数据见下表1。
2.2 实施前后护理满意度对比
实施前有15例不满意，实施后有4例不满意；经对比，实施后的护理满意度为95.24%，明显高于实施前的82.14%，前后差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。具体数据见下表。
3 讨论
针对当前护士工作压力大，职业倦怠现象明显，护理效率和质量较低的现状， 我院开始对护士进行分层级管理[3]。这是一种新型的管理模式，可以将护理工作划分为若干个板块，划分不同的责任病区，实现护理工作的细致化分配，并落实到每一个护士身上，在她们之间形成良性竞争，主动学习，提高自身的业务水平[4]。
在本次研究中，实施后，病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育评分均明显高于实施前，各项指标的前后差异具有意义（P<0.05）。这一结果说明，应用护士分层级管理有助于提高护理水平，改善病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育等护理工作的质量。同时，实施后的护理满意度为95.24%，明显高于实施前的82.14%，前后差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。这一结果则表示，护士的护理工作在分层级管理后得到了患者的认可，提升了医院的形象。
综上所述，对护士进行分层级管理对于护理管理质量具有积极影响，可以显著提高护理工作的质量，提高患者对护理工作的满意度，有助于提高护理水平，改善护患关系，减少医疗纠纷，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]黄娇，张维燕，李文强，等. 护士分层级管理及大包干责任制对护理质量的影响[J]. 现代临床护理，2011，15（08）：56-57.
[2]田香艳. 护士分层级管理模式的实施对护理质量和患者满意度的影响[J]. 中国实用医药，2011，10（33）：263-264.
[3]吴华颖，陶红梅，郑凯兰. 实施护士分层级管理成组护理对护理质量的影响[J]. 中国实用医药，2010，19（30）：259-260.
[4]刘琴. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 中外医学研究，2014，09（24）：67-69.
【关键词】 护士 分层级管理模式 护理管理质量
目前，人們的医疗服务意识不断增强，对护理工作提出了更高的要求，使得医疗服务工作面临着严峻挑战。作为医疗服务的重要组成部分，护理工作对于提高医疗机构的服务水平和社会竞争力会产生重要影。护理质量和疾病的治疗效果具有密切关联，是护理工作的核心内容[1]。为了提高护士的工作热情，提升护理质量，就需要采用科学的护理管理模式，分层级管理就是其中一种。为了探讨护士分层级管理模式对护理管理质量产生的具体影响，我院随机选取了46例护士进行了如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机从我院各科室选取46例护士作为研究对象，入选者均为女性。最小年龄为20岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（27.69±6.35）岁；从学历来看，有14例为本科，32例为大专，从工作时间来看，有18例超过5年，14例在1～5年之间，还有14例不足1年。
1.2 管理方法
所有护士均接受分层级管理模式，具体实施措施如下：①合理设置岗位：在病区中成立护理小组，选出组长，采用责任护士-组长-护士长的质量把关模式，管理护理工作[2]。同时，根据护士的资历、学历、专业技能水平将她们分成不同的等级，结合患者的病情安排不同等级的护士，提高护理质量。②明确岗位职责，护士长对护理质量进行全面的监督，并且对每个小组的责任区域进行划分。③建立相应的培训和考核制度，提高护士的工作积极性。④合理安排值班时间，使用APN弹性排班制对护士的工作时间进行安排，提高患者对于护理的满意度。
1.3 观察指标
对实施护士分层级管理前后的护理质量进行评分，主要评价指标主要包括病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育等内容。同时，随机选取84例患者，采用医院自制量表调查实施前后两个阶段的护理满意度，分为非常满意、基本满意和不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前后护理质量评分对比
实施后，病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育评分均明显高于实施前，各项指标的前后差异具有意义（P<0.05）。具体数据见下表1。
2.2 实施前后护理满意度对比
实施前有15例不满意，实施后有4例不满意；经对比，实施后的护理满意度为95.24%，明显高于实施前的82.14%，前后差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。具体数据见下表。
3 讨论
针对当前护士工作压力大，职业倦怠现象明显，护理效率和质量较低的现状， 我院开始对护士进行分层级管理[3]。这是一种新型的管理模式，可以将护理工作划分为若干个板块，划分不同的责任病区，实现护理工作的细致化分配，并落实到每一个护士身上，在她们之间形成良性竞争，主动学习，提高自身的业务水平[4]。
在本次研究中，实施后，病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育评分均明显高于实施前，各项指标的前后差异具有意义（P<0.05）。这一结果说明，应用护士分层级管理有助于提高护理水平，改善病房管理、基础护理、整体护理、护理文件和健康教育等护理工作的质量。同时，实施后的护理满意度为95.24%，明显高于实施前的82.14%，前后差异显著，经统计学分析有意义（P<0.05）。这一结果则表示，护士的护理工作在分层级管理后得到了患者的认可，提升了医院的形象。
综上所述，对护士进行分层级管理对于护理管理质量具有积极影响，可以显著提高护理工作的质量，提高患者对护理工作的满意度，有助于提高护理水平，改善护患关系，减少医疗纠纷，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]黄娇，张维燕，李文强，等. 护士分层级管理及大包干责任制对护理质量的影响[J]. 现代临床护理，2011，15（08）：56-57.
[2]田香艳. 护士分层级管理模式的实施对护理质量和患者满意度的影响[J]. 中国实用医药，2011，10（33）：263-264.
[3]吴华颖，陶红梅，郑凯兰. 实施护士分层级管理成组护理对护理质量的影响[J]. 中国实用医药，2010，19（30）：259-260.
[4]刘琴. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 中外医学研究，2014，09（24）：67-69.