【摘 要】
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患者女,48岁,发热3d,呕吐4d.最高体温38.9℃,在本地按"感冒"给予输液、服退热药,3d后体温正常,第4天出现剧烈呕吐,进行性加重,伴有四肢、口周及腹部麻木感.在外院给予电子胃
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患者女,48岁,发热3d,呕吐4d.最高体温38.9℃,在本地按"感冒"给予输液、服退热药,3d后体温正常,第4天出现剧烈呕吐,进行性加重,伴有四肢、口周及腹部麻木感.在外院给予电子胃镜检查示:浅表胃炎、十二指肠充血.来院后急查血生化均正常范围,未行神经系统查体.既往有十二指肠溃疡史,考虑药物性胃炎、电解质紊乱,给予静滴甲氰咪胍、补液纠正电解质紊乱及对症处理,症状一度好转.入院第3天出现左侧周围型面瘫、左眼外展障碍、复视、吞咽困难、双下肢乏力、排尿困难.第四天出现右侧面瘫,咽反射消失、
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