早产儿呼吸窘迫综合征的危险因素分析及糖皮质激素的治疗价值探讨

来源 :国际呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:white2008
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目的 研究早产儿呼吸窘迫综合征的危险因素并探讨糖皮质激素的治疗价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年5月我院收治住院的152例早产儿患者资料,根据是否发生新生儿呼吸窘迫综合征,将所有早产儿分为观察组(76例)及对照组(76例),采用单因素和多因素Logistic回归分析找出早产儿呼吸窘迫综合征的危险因素.同时,按是否接受激素治疗分为激素组(40例)及对照组(36例),观察两组治疗的临床效果及安全性.结果 单因素分析结果显示,观察组与对照组胎龄、妊娠期糖尿病、妊高症、分娩方式、多胎、性别、宫内窘迫或窒息、前置胎盘或胎盘早剥、吸入羊水及感染等方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,妊娠期糖尿病(β=2.285,OR=9.826)、妊高症(β=2.174,OR =8.793)、剖宫产(β=2.574,OR=13.118)、宫内窘迫或窒息(β=2.648,OR=14.126)及前置胎盘或胎盘早剥(β=2.483,OR=11.977)是影响早产儿呼吸窘迫综合征发生的独立危险因素(P<0.05).激素组在呼吸困难、肺部啰音及鼻阻消失所需天数上均明显少于对照组(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖尿病、妊高症、剖宫产、宫内窘迫或窒息及前置胎盘或胎盘早剥是影响早产儿呼吸窘迫综合征发生的独立危险因素;而糖皮质激素在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中具有较为肯定的疗效。

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