【摘 要】
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目的探讨近侧指间关节高能量Pilon骨折的治疗方法.方法 45例闭合性高能量Pilon骨折患者随机分为三组,分别采用小夹板外固定(A组,15例),骨牵引(B组,17例),开放复位(C组,13例)
【机 构】
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江苏南通医学院附属医院骨科,南通市,226001
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目的探讨近侧指间关节高能量Pilon骨折的治疗方法.方法 45例闭合性高能量Pilon骨折患者随机分为三组,分别采用小夹板外固定(A组,15例),骨牵引(B组,17例),开放复位(C组,13例)三种方法治疗,9个月后摄X线片及分别测量三组间PIP关节主动活动范围,并作两组间的均数比较,12个月后检查了解后遗症情况.结果三组间PIP关节主动活动范围A组明显小于B组和C组,统计学上有显著性差异(P0.05).X线摄片随访结果均未达到解剖复位,A组关节均有狭窄;B组及C组中节指骨基底关节面不同程度的重新塑造,关节腔较A组宽;A组疼痛、关节半脱位、关节肿胀、退化性关节炎、关节僵硬等均较B组及C组严重.结论骨牵引同时行早期功能锻炼是治疗近侧指间关节高能量Pilon骨折有效的方法.
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