质粒介导AmpC酶的分类、检测与抑制策略

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质粒介导的AmpC酶是近年来发现的一种新型β-内酰胺酶,主要见于肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、沙门菌、奇异变形杆菌和费劳地枸橼酸杆菌等肠杆菌科的细菌。通常其编码基因与其它类抗生素耐药基因同时存在于同一质粒,使其耐药谱更广;大多数质粒介导的AmpCβ-内酰胺酶是非诱导表达,其耐药基因在质粒与染色体间及质粒间转移可能是通过质粒、转座子、整合子等多种途径实现。在临床治疗方面,应首选碳青霉烯类药物,也可经验应用头孢吡肟。
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