后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术与切除术临床疗效分析

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目的

总结肾上腺囊肿临床特点,比较两种不同的后腹腔镜手术方式的治疗效果。

方法

回顾分析2005年5月至2012年6月北京中日友好医院收治的16例肾上腺囊肿患者的临床和病理资料。男7例,女9例,平均年龄39.4岁,伴有临床症状者8例,其余为体检发现。16例患者均手术治疗,后腹腔镜肾上腺囊肿切除术11例,后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术5例。

结果

术后病理证实为肾上腺囊肿,占同期肾上腺外科疾病的7.5%。术前CT的诊断准确比例为11/16,MRI为3/3。囊肿平均直径5.3 cm(1~14 cm)。术后平均随访48个月,症状的缓解比例为7/8,未见复发。后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术在手术时间(48±10)min和术中出血量(16±11)ml两方面显著少于后腹腔镜肾上腺囊肿切除术[(74±21)min和(34±30)ml]。

结论

腹腔镜是治疗肾上腺囊肿的有效方式,对于较大的良性囊肿,可考虑选择后腹腔镜肾上腺囊肿去顶术。

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