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目的：探讨影响老年人就医决策的因素及其作用机理。方法：采用安德森卫生服务利用行为模型,构建是否就医的logistic回归模型,结合调节变量和中介变量进行作用机理分析。结果：性别、调查地点、教育、膳食知识水平、饮食偏好、医疗保险、慢性疾病数、疾病严重程度对老年人就医决策产生影响。结论：应积极开展健康教育工作,加强老年人健康管理,健全医疗保障机制,加强社会医疗救助。