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【摘 要】 目的 探讨改良式护理对预防新生儿脐炎的临床效果。方法 随机抽取我院2014年1月——2014年10月78例新生儿脐炎患儿，根据护理干预方法对患儿进行分组，其中观察组实施改良式护理干预模式，对照组接受常规护理干预，比较两组患儿临床护理干预效果。结果 经过积极治疗和良好的护理干预，观察组患儿新生儿脐炎疾病控制效果达到94.9%，明显高于对照组（76.9%），P<0.05；观察组护理工作满意程度显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对新生儿脐炎患儿实施改良式护理干预模式，能够促进患儿疾病预后，并提高护理服务满意度，值得临床推广。
【关键词】 改良式护理 新生儿 脐炎
改良式护理作为新型临床护理干预模式，在我院新生儿脐炎临床护理工作中发挥重要作用。为进一步探讨改良式护理干预在新生儿脐炎中的应用效果，本文选择我院78例新生儿脐炎患儿作为观察对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择我院2014年1月——2014年10月78例新生儿脐炎患儿作为观察对象，病患对其临床资料进行回顾性分析，其中男48例，女30例，日龄为1-10d，平均日龄为（5.3±0.9）d，其中早产儿8例，足月儿70例；所有患儿均符合新生儿脐炎相关诊治标准[1]。根据不同护理干预方法将患儿分为观察组和对照组，每组39例。其中观察组男25例，女14例，平均日龄为（4.9±0.7）d。对照组男23例，女16例，平均日龄为（5.4±1.0）d。两组患儿性别、日龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理干预方法
两组患儿均采取积极治疗措施，对照组患儿实施常规护理方法，遵医嘱执行日常护理。在此基础上给予观察组患儿改良式护理干预，主要内容如下：
1.2.1 心理护理干预
脐炎发生后，会给患儿身体健康带来较为严重的影响，也一定程度上增加了患儿家属的担心。护理人员应及时与患儿家属沟通，告知家属现阶段先进治疗手段，消除家属疑虑，为疾病诊治顺利开展奠定基础。
1.2.2 生命体征观察
密切观察患儿生命体征，记录呼吸、心率、体温等变化情况。若患儿合并高热症状，则应立即告知医师，并采取对应措施进行降温。
1.2.3 预防感染处理
保证患儿身体干净，每日进行洗澡，同时避免污水污染患儿脐部，洗澡后要及时为患儿更换衬衣。若患儿需要用到尿布，则应告知家属勿将尿布遮盖在患儿脐部。同时，新生儿所用到的，沐浴巾、油膏及浴巾等物品均应保证是专用产品，防止发生交叉感染。
1.2.4 保暖护理干预
对脐炎患儿开展治疗和护理过程中，应根据患儿实际采取必要的保暖措施。可应用保暖床进行保暖护理，尽量将患儿体温控制在36～37℃。针对早产儿，由于其可能存在先天性不足，因此保暖护理应得到护理人员的重视。
1.2.5 母婴喂养指导
为保证患儿摄取足够的营养物质，应对其喂養进行科学合理指导。护理人员应向产妇介绍母乳喂养的相关知识，有效降低脐炎发病率。若患儿不能自主吸吮，则可采取鼻饲方法进行热量供给，实现良好喂养。
1.3 指标观察
对两组患儿疾病控制率及临床护理工作满意度进行比较，其中疾病控制率=临床治疗总有效率，即：痊愈：症状消失，脐部周围皮肤恢复正常；有效：症状明显缓解，周围皮肤显著改善；无效：症状未消失，且周围皮肤组织仍存在异常。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
将数据录入到SPSS 18.0统计软件中，数据均采用%表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05，当P<0.05时，认为具有统计学意义。
2 结果
观察组痊愈31例，有效6例，无效2例，总有效率为94.9%。对照组痊愈12例，有效18例，无效9例，总有效率为76.9%。观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（x2=10.439，P<0.05）；观察组护理工作满意度为100%，而对照组7例患儿家属不满意护理服务，观察组显著高于对照组（82.1%），两组差异具有统计学意义（x2=9.281，P<0.05）。
3 讨论
新生儿分娩后，若不能及时对脐带上的纱布进行有效处理，可导致患儿出现严重的脐炎。这是由于纱布会遮盖脐带周围皮肤，对新生儿血液循环造成不良影响。脐炎严重影响新生儿身体健康，因此做好临床治疗和预防工作，对患儿疾病预后具有重要推动作用。在临床护理工作中不断强化脐炎患儿的护理干预措施，不仅能够减少相关并发症，还能不断改善患儿生活质量，并提高护理工作的满意度。
改良式护理干预以常规护理为基础，并对其内容进行不断完善和改进，使临床护理服务更符合新生儿生理特点[2]。做好新生儿脐炎患儿改良式护理干预，要求护理人员能够完全配合临床医师的治疗工作，并严格按照医嘱执行护理任务。同时，要求护理人员掌握新生儿脐炎基础护理知识和专业技能，并能够及时发现患儿护理过程中可能存在的潜在危险。另外，要求护理人员具备高度责任心，并在开展临床护理服务时，给予患儿人性化关怀，并与患儿家属建立良好的交流机制，争取得到家属支持，促进患儿良好预后。
本研究结果显示，观察组经过积极治疗和良好的护理干预，新生儿脐炎疾病控制效果明显优于对照组P<0.05。且观察组护理工作满意度显著高于对照组，P<0.05，与权威文献报道结果相符[3-4]。说明改良式护理干预能够提高新生儿脐炎治愈率，降低并发症发生率。同时，提高护理满意度，为构建良好医患、护患关系产生推动作用，值得临床推广。
参考文献
[1]王秋菊.改良式护理方法对预防新生儿脐炎的效果观察[J].中国现代药物应用，2013，17（25）：114-115.
[2]应继东.银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床效果及可行性观察[J].实用中西医结合临床，015-01（5 ）：154.
[3]周树勤，小英.观察不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果[J].中国医学创新，2014，03（26）：5128-5129.
[4]陈丽娟.改良式护理预防新生儿脐炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2015，02（25）：783-784.
【关键词】 改良式护理 新生儿 脐炎
改良式护理作为新型临床护理干预模式，在我院新生儿脐炎临床护理工作中发挥重要作用。为进一步探讨改良式护理干预在新生儿脐炎中的应用效果，本文选择我院78例新生儿脐炎患儿作为观察对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择我院2014年1月——2014年10月78例新生儿脐炎患儿作为观察对象，病患对其临床资料进行回顾性分析，其中男48例，女30例，日龄为1-10d，平均日龄为（5.3±0.9）d，其中早产儿8例，足月儿70例；所有患儿均符合新生儿脐炎相关诊治标准[1]。根据不同护理干预方法将患儿分为观察组和对照组，每组39例。其中观察组男25例，女14例，平均日龄为（4.9±0.7）d。对照组男23例，女16例，平均日龄为（5.4±1.0）d。两组患儿性别、日龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理干预方法
两组患儿均采取积极治疗措施，对照组患儿实施常规护理方法，遵医嘱执行日常护理。在此基础上给予观察组患儿改良式护理干预，主要内容如下：
1.2.1 心理护理干预
脐炎发生后，会给患儿身体健康带来较为严重的影响，也一定程度上增加了患儿家属的担心。护理人员应及时与患儿家属沟通，告知家属现阶段先进治疗手段，消除家属疑虑，为疾病诊治顺利开展奠定基础。
1.2.2 生命体征观察
密切观察患儿生命体征，记录呼吸、心率、体温等变化情况。若患儿合并高热症状，则应立即告知医师，并采取对应措施进行降温。
1.2.3 预防感染处理
保证患儿身体干净，每日进行洗澡，同时避免污水污染患儿脐部，洗澡后要及时为患儿更换衬衣。若患儿需要用到尿布，则应告知家属勿将尿布遮盖在患儿脐部。同时，新生儿所用到的，沐浴巾、油膏及浴巾等物品均应保证是专用产品，防止发生交叉感染。
1.2.4 保暖护理干预
对脐炎患儿开展治疗和护理过程中，应根据患儿实际采取必要的保暖措施。可应用保暖床进行保暖护理，尽量将患儿体温控制在36～37℃。针对早产儿，由于其可能存在先天性不足，因此保暖护理应得到护理人员的重视。
1.2.5 母婴喂养指导
为保证患儿摄取足够的营养物质，应对其喂養进行科学合理指导。护理人员应向产妇介绍母乳喂养的相关知识，有效降低脐炎发病率。若患儿不能自主吸吮，则可采取鼻饲方法进行热量供给，实现良好喂养。
1.3 指标观察
对两组患儿疾病控制率及临床护理工作满意度进行比较，其中疾病控制率=临床治疗总有效率，即：痊愈：症状消失，脐部周围皮肤恢复正常；有效：症状明显缓解，周围皮肤显著改善；无效：症状未消失，且周围皮肤组织仍存在异常。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
将数据录入到SPSS 18.0统计软件中，数据均采用%表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05，当P<0.05时，认为具有统计学意义。
2 结果
观察组痊愈31例，有效6例，无效2例，总有效率为94.9%。对照组痊愈12例，有效18例，无效9例，总有效率为76.9%。观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（x2=10.439，P<0.05）；观察组护理工作满意度为100%，而对照组7例患儿家属不满意护理服务，观察组显著高于对照组（82.1%），两组差异具有统计学意义（x2=9.281，P<0.05）。
3 讨论
新生儿分娩后，若不能及时对脐带上的纱布进行有效处理，可导致患儿出现严重的脐炎。这是由于纱布会遮盖脐带周围皮肤，对新生儿血液循环造成不良影响。脐炎严重影响新生儿身体健康，因此做好临床治疗和预防工作，对患儿疾病预后具有重要推动作用。在临床护理工作中不断强化脐炎患儿的护理干预措施，不仅能够减少相关并发症，还能不断改善患儿生活质量，并提高护理工作的满意度。
改良式护理干预以常规护理为基础，并对其内容进行不断完善和改进，使临床护理服务更符合新生儿生理特点[2]。做好新生儿脐炎患儿改良式护理干预，要求护理人员能够完全配合临床医师的治疗工作，并严格按照医嘱执行护理任务。同时，要求护理人员掌握新生儿脐炎基础护理知识和专业技能，并能够及时发现患儿护理过程中可能存在的潜在危险。另外，要求护理人员具备高度责任心，并在开展临床护理服务时，给予患儿人性化关怀，并与患儿家属建立良好的交流机制，争取得到家属支持，促进患儿良好预后。
本研究结果显示，观察组经过积极治疗和良好的护理干预，新生儿脐炎疾病控制效果明显优于对照组P<0.05。且观察组护理工作满意度显著高于对照组，P<0.05，与权威文献报道结果相符[3-4]。说明改良式护理干预能够提高新生儿脐炎治愈率，降低并发症发生率。同时，提高护理满意度，为构建良好医患、护患关系产生推动作用，值得临床推广。
参考文献
[1]王秋菊.改良式护理方法对预防新生儿脐炎的效果观察[J].中国现代药物应用，2013，17（25）：114-115.
[2]应继东.银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床效果及可行性观察[J].实用中西医结合临床，015-01（5 ）：154.
[3]周树勤，小英.观察不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果[J].中国医学创新，2014，03（26）：5128-5129.
[4]陈丽娟.改良式护理预防新生儿脐炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2015，02（25）：783-784.