宫颈腺癌27例术前新辅助化疗近期疗效分析

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目的探讨局部晚期宫颈腺癌患者实施新辅助化疗的近期疗效。方法收集我院行新辅助化疗的局部晚期宫颈腺癌患者27例,分析其化疗的近期疗效及影响因素,并与同期30例宫颈鳞癌相比较。结果27例宫颈腺癌经化疗后,16例有效,有效率为59.26%,明显低于宫颈鳞癌(83.33%),两者相比差异有统计学意义(x~2=4.079,P<0.05),其中鳞腺癌的化疗有效率仅为53.33%;宫颈腺癌的化疗效果与分化程度有关,低分化组的化疗有效率(78.57%)明显高于高-中分化组(38.46%),差异有统计学意义(x~2=4.492,P<0.05),与年龄、肿瘤直径、临床分期无关;宫颈腺癌新辅助化疗有效组术后淋巴结阳性率为18.75%(3/16),明显低于化疗无效组72.73%(8/11),差异有统计学意义(P<0.05),但未发现两组间子宫旁受累、脉管受累、深肌层浸润及手术切缘阳性率间存在差别。结论宫颈腺癌的新辅助化疗效果不及鳞癌,宫颈鳞腺癌的化疗有效率低;新辅助化疗能缩小肿瘤体积,有利于宫颈癌根治术的进行,并减少盆腔淋巴结的转移率,对于局部晚期低分化的宫颈腺癌,应积极实施新辅助化疗,有可能改善患者预后。
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