新辅助化疗在肺癌中的应用价值观察

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  摘要:目的:探讨新辅助化疗在肺癌中的临床应用价值。
  方法:116例肺癌患者分为对照组和观察组,每组各58例。对照组经确诊后直接行手术切除治疗,观察组于术前行新辅助化疗后再接受手术治疗,比较两组患者的手术效果及生存率。
  结果:对照组的手术切除率为明显高于观察组的,对照组的术中出血量多于观察组,手术时间长于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后 对照组 生存率均低于观察组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:肺癌患者于术前接受新辅助化疗可以提高手术切除率,缩短手术时间,减少术中出血量,提高术后生存率。
  关键词:新辅助化疗肺癌手术治疗
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.251
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0159-02
  肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率不断升高,已位居恶性肿瘤之首[1]。目前,手术切除是肺癌的首选治疗方法,但多数肺癌患者经确诊后已处于晚期,手术治疗难以取得理想的疗效[2]。近年来,新辅助化疗的临床应用范围不断扩大,已引起了人们的广泛关注。新辅助化疗又称为术前化疗,是一种全身化疗方法,可为切除瘤体创造良好条件,进而提高患者的手术疗效。为此本研究新辅助化疗应用对肺癌治疗进行治疗,取得了良好的临床效果。
  1资料与方法
  1.3观察指标。于化疗前后开展血常规、心电图和肝肾功能检查,观察并记录两组患者各类型手术切除的例数、手术时间及手术出血量等,术后共随访3年。
  1.4统计学处理方法。本次研究所得数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理,使用t对组间计数资料比较进行检验,采用X2对组间计数资料比较进行检验
  3讨论
  肺癌是一种易侵犯临近组织器官的全身性疾病,该病早期诊断准确率较低,多数患者就诊时已处于晚期,并且存在远处非显性转移。临床上常采取化疗等手段进行治疗,但难以取得理想的疗效,导致该病的治愈率较低。为提高肺癌的治愈率和术后生存率,临床工作者一直都在积极探索一种新的有效的治疗模式。目前,新辅助化疗在临床上的应用范围不断扩大,通过术前化疗可显著提高肺癌的切除率,减少或消除肺癌转移灶,避免术后肺癌播散,同时,术后的效果评价对辅助化疗具有重要的指导意义[3]。
  对于Ⅰ期和Ⅱ期的肺癌患者来说,通过手术完全切除临床治愈的可能性很大。Ⅲ期患者通常具有潜在的可切除性,通过全身治疗之后可提高手术的成功率 。本次研究中,采用吉西他滨加顺铂对非小细胞肺癌患者进行了治疗,而小细胞肺癌患者则给予了卡铂加依托泊苷进行治疗。有研究认为上述治疗方案可充分发挥药物的协同作用,起到良好的治疗效果。
  本次研究中,观察组于术前行新辅助化疗后再接受手术治疗。结果显示,该组患者的手术切除率明显高于未行新辅助化疗的对照组,在手术时间、术中出血量及术后生存率等方面,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),这表明于术前接受新辅助化疗对于肺癌患者来说具有重要的临床意义,可有效延长患者术后的生存期,值得临床借鉴和推广。
  参考文献
  [1]李标,林伟民,李富,等.新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术的应用价值[J].临床肺科杂志,2013,18(7):1285-1286
  [2]周志明,盂宪春,王德举,等.新辅助化疗肺癌患者118例随访结果分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,13(2):248-249
  [3]秦中华.新辅助化疗结合手术治疗非小细胞肺癌的现状分析[J].临床肺科杂志,2011,16(2):255-256
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