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目的 探讨高龄孕妇对亚临床甲减(subclinical hypothyroidism,SCH)的认知及其妊娠疾病和母婴结局.方法 选择2017年8月至2019年7月在中山市博爱医院进行产检和分娩的676例高龄孕妇为研究对象,根据是否存在SCH分为SCH组(39例)和非SCH组(637例).收集孕妇的基本信息,采用改良的《妊娠SCH知晓情况调查问卷》调查研究对象对SCH的知晓情况和态度,查阅产检记录和分娩记录获得其妊娠疾病和母婴结局情况,并比较SCH组和非SCH组的基本情况、SCH知识的知晓情况、妊娠疾病和母婴结局.结果 SCH组和非SCH组的年龄≥40岁(53.85％vs 35.48％)、不按时产检(23.08％vs 10.99％)、不经常学习妊娠知识(58.97％vs 25.75％)、无饮食管理(66.67％vs 37.83％)比较,SCH组均高于非SCH组(P<0.05).SCH组和非SCH组SCH知识知晓总得分[(44.43±7.09)分vs(48.35±7.64)分]、妊娠期学习SCH的态度[(8.68±1.89)分vs(9.28±2.07)分]、妊娠SCH危害知晓情况[(24.79±3.73)分vs(26.16±3.92)分]、妊娠SCH的防治态度得分[(10.96±1.98)分vs(12.91±2.12)分]比较,SCH组均低于非SCH组(P<0.05).SCH组和非SCH组的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)值[(6.06±0.86)μU/mL vs(1.83±0.43)μU/mL]比较,SCH组高于非SCH组(P<0.05).SCH组和非SCH组的妊娠高血压(7.69％vs 0.63％)、子痫前期或子痫(2.56％vs 0.16％)、新生儿低出生体重(17.95％vs 9.58％)、胎儿窘迫(10.26％vs 2.83％)、新生儿低Apgar评分(5.13％vs 0.47％)比较,SCH组均高于非SCH组(P<0.05).结论 高龄孕妇SCH的患病率较高,SCH危害的知晓率较低.加强SCH知识的宣传与教育,提高高龄孕妇自我保健意识和保健行为的采取率,有助于预防SCH的危害.