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目的:评价我院外科手术镇痛药的应用情况,探讨合理的镇痛用药新模式,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2009-2010年骨科、普外科和妇科手术前、后应用镇痛药的103份病历,分析各类镇痛药的应用情况和不良反应发生率及与其他药的合用情况。结果:在阿片类药和非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)中,术后应用率最高的为塞来昔布,其次为盐酸哌替啶注射液,二者分别占总病历数的45.63%、43.69%;不良反应发生率较低,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐等(占5.83%),其次是便秘(占3.88%)。结论:超前镇痛模式(阿片类药和NSAIDs联用)能显著减少阿片类药的用量和恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等严重并发症,且能增强镇痛效果,加快起效时间,适合于临床推广。