更年期女性腰背疼痛的应对措施

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  自从退休后,李大姐总感到腰背部有些疼痛,特别是脊柱附近的疼痛十分明显。痛得严重时李大姐就贴风湿膏或让丈夫给按摩一下,但这只能暂时缓解疼痛。在没有办法时,李大姐只好服用芬必得、扶他林等止痛药。可这些药物的副作用大,会引起胃痛等不良反应,这让李大姐左右为难。后来,被折磨得痛苦不堪的李大姐在家人的陪伴下到医院去就诊。经过多方检查,她被确诊患有由骨质疏松引起的脊柱广泛性疼痛症。
  脊柱广泛性疼痛是指脊柱及其两旁疼痛,疼痛的范围较广,无固定的压痛点。这种疼痛可急性发作,亦可缓慢发生。该病患者在急性发病时会感到疼痛剧烈,出现慢性疼痛时,持续的时间很长,而且采取常规疗法常不能奏效。在临床上,更年期妇女患脊柱广泛性疼痛的几率较高,这显然与其患有骨质疏松症有关。但在确诊之前,这类女性应排除患有以下疾病:
  
  骨转移癌
  
  多数骨转移癌患者可出现一个椎体压缩和受损的情况。为明确诊断,可给患者做同位素骨扫描。
  
  骨软化症
  
  骨软化症与骨质疏松合并存在时,则较难做出诊断。对该类患者可做骨穿刺活检。骨软化症患者可表现为骨基质增厚,骨钙盐减少。
  
  骨髓瘤
  
  骨髓瘤患者的疼痛可呈进行性加重,同时可伴有贫血、蛋白尿、高钙血症等疾病。为该病患者做同位素骨扫描和查骨髓相,可明确诊断。
  
  类风湿性关节炎
  
  急性期类风湿性关节炎患者可有全身不适、低热的症状。晚期该病患者受累的关节(如指间关节)会变形、僵硬。为该病患者拍X线片可发现其脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄,甚至消失,前后纵韧带钙化,呈竹节状。
  腰背疼痛急性发作的更年期女性,可适当地服用止痛药进行治疗,如芬必得、芬尼康、非普那宗、扶他林等,在服药的同时也可配合进行理疗或使用风湿止痛膏进行治疗。已确诊为由骨质疏松引起的脊柱广泛性疼痛患者,如果进行上述治疗效果不甚满意,不妨试试以下几种疗法:
  1 服用雌激素更年期女性由于体内的雌激素水平降低,会加速骨组织的溶解、吸收,使骨组织的绝对量减少,所以,服用适量的雌激素,能阻止骨质的溶解与减少。
  2 补充维生素D补充维生素D能帮助消化道吸收钙质,同时还能促进新骨的形成。
  3 使用氟化钠氟有刺激成骨细胞、促进骨形成的作用。由于氟化钠在人体内可产生某些副作用,所以人们应将氟化钠与维生素以及钙剂同时使用,以提高疗效,消除副作用。
  4 补充钙质成人应以每天摄入1000~1500毫克的钙为宜。据调查,一般绝经期后的女性,每天钙的摄入量普遍低于500毫克。因此这类女性应多吃富含钙质的牛奶、豆类食品、绿叶蔬菜、鱼虾及骨头汤等。
  5 多晒太阳:充分利用阳光的自然照射,可增加人体内维生素的合成,这对防止骨质疏松,缓解脊柱广泛性疼痛十分有益。
  目前,由于脊柱广泛性疼痛的治疗效果不太理想,所以更年期女性应注意预防该病的发生。预防的办法主要是多进行户外活动,有条件的人可在早晚各饮1杯牛奶或豆浆,以补充钙质。
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