【摘 要】
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目的:研究静脉输注利多卡因对腹腔镜胆囊切除术（LC）中气腹引起血流动力学的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60例行LC患者,随机分为两组,每组30例:利多卡因组（L组）在麻醉诱导
【基金项目】
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淮安市第二人民医院资助项目(YK201505)
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目的:研究静脉输注利多卡因对腹腔镜胆囊切除术（LC）中气腹引起血流动力学的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60例行LC患者,随机分为两组,每组30例:利多卡因组（L组）在麻醉诱导前静注利多卡因1mg/kg,并持续输注利多卡因2mg/（kg·h）维持至手术结束,对照组（C组）麻醉诱导前静脉注射等量生理盐水。记录麻醉诱导后5min（T1）、建立人工气腹即刻（T2）、建立人工气腹后5min（T3）及气腹解除后5min（T4）的血流动力学变化,并测定肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、白介素-6（IL-6）的浓度。结果:与T1相比,两组T2、T3时患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）均明显高于正常。HR在L组T3时显著低于C组,MAP在L组T2、T3时低于C组（P<0.05）。与T1相比,两组T3、T4时,E、NE、IL-6浓度均明显增高且L组三者浓度皆低于C组（P<0.05）。结论:静脉输注利多卡因可减缓LC术中气腹引起的血流动力学剧烈波动,可能通过减少E、NE、IL-6释放的途径实现。
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