颈内动脉-后交通段动脉瘤的血管内治疗临床研究

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目的探讨颈内动脉-后交通段动脉瘤血管内治疗的安全性及有效性。方法宁夏医科大学总医院神经外科于2014年1月至2017年9月应用血管内栓塞治疗颈内动脉后交通段动脉瘤患者70例,其中17例为双侧颈内动脉-后交通段动脉瘤。分析其影像学资料、栓塞方案、栓塞率、并发症、随访结果及预后。总结颈内动脉-后交通段动脉瘤栓塞治疗的经验及注意事项。结果根据术后即刻栓塞Roymond分级,本组患者中Ⅰ级者42例,Ⅱ级19例,Ⅲ级9例,栓塞有效率为87. 1%(61/70)。其中2例微小动脉瘤,因弹簧圈无法植入,单纯应用支架贴覆; 5例患者术中动脉瘤破裂出血,均经继续填塞止血成功,2例患者于术后再次出血行开颅夹闭动脉瘤术,其中1例患者死亡,1例患者预后良好,另外3例术中破裂继续填塞患者的预后良好。术后随访6个月~2年,经改良Rankin评分,0~2分者57例,3~6分者13例,预后良好率81. 4%。结论血管内治疗颈内动脉-后交通段动脉瘤安全、有效,预后良好。
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