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目的调查分析重庆市某区部分在管严重精神障碍患者监护人照顾负担现状及相关影响因素。方法借助该区严重精神障碍患者清查评估专项行动,对该区登记在册的1 218例严重精神障碍患者进行诊断评估复核及危险分级,同时调查患者的文化程度、家庭收入、监护人关系、服药依从性等情况,并采用Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)测量监护人照顾负担。采用多元线性逐步回归分析监护人照顾负担的影响因素。结果监护人中高照顾负担占76.0%,ZBI得分(46.38±5.61)分;低照顾负担占24.0%,ZBI得分(31.80±5.91)分。正规用药治疗患者仅占30.8%。服药依从性、危险分级、疾病类别是影响严重精神障碍患者监护人照顾负担的主要因素。结论重庆市该区严重精神障碍患者监护人照顾负担偏高,精神分裂症患者监护人高照顾负担人数占比最大,服药依从性低导致监护人负担增加,危险分级4级以上患者监护人照顾负担增加尤为明显。