【摘 要】
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目的 观察小剂量甲状腺素治疗伴有低三碘甲状腺素原氨酸(低T3)的尿毒症患者充血性心力衰竭的效果.方法 选择进行血液透析的伴有充血性心力衰竭的尿毒症患者60例,随机分为治疗
【机 构】
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天津市天和医院急救医学科,天津,300050新疆维吾尔自治区人民医院肾病科,乌鲁木齐,830000;
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目的 观察小剂量甲状腺素治疗伴有低三碘甲状腺素原氨酸(低T3)的尿毒症患者充血性心力衰竭的效果.方法 选择进行血液透析的伴有充血性心力衰竭的尿毒症患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组患者抗心衰基础治疗相同,治疗组加用左旋甲状腺素片12.5～25 mg/d,对比治疗前后甲状腺素水平及心功能改善情况.观察时间6个月,每3个月复查相关指标.结果 两组心功能均有改善,但治疗组心功能改善情况明显优于对比组,治疗组血清FT3(1.88±0.29 pg/ml),FT4(1.51±0.79 ng/dl)均恢复至正常水平,但治疗组升高更明显,两组治疗后心率和病死率无明显差异,再次住院人数治疗组明显减少46.7%(t=11.317,P<0.05),同时治疗组治疗期间无甲亢表现.结论 对于伴有心力衰竭的尿毒症患者在一定时期内补充小剂量甲状腺素能安全可靠的改善心功能,提高生活质量.
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