多层螺旋CT对肺类癌的诊断及鉴别诊断

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目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺类癌的诊断和鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析经病理证实的9例类癌患者的临床和MSCT资料。结果:9例中8例表现为边界清楚单发类圆形或不规则形肿块影,1例表现为右肺中叶不规则高密度影,边缘模糊,类似于大叶性肺炎。3例病灶密度均匀,4例可见浅分叶,1例可见深分叶,3例有细短毛刺,3例有胸膜凹陷征,4例可见钙化灶,3例有胸腔积液。8例肿块表现为"冰山征"(支气管腔外部分大于腔内部分)。增强扫描后5例中度以上(20~40 HU)强化,3例轻度(1~20 HU)强化,1例病灶内窄带状强化。本组病例均未见空洞、囊变、坏死。结论:肺类癌的MSCT的影像特点为肺内单发边缘清楚类圆形肿块,多为明显均匀强化,以及"冰山征"和/或特征性钙化。若见因支气管狭窄或闭塞导致的类似于大叶性肺炎的表现,应高度注意本病可能。
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