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目的
探讨县域医疗共同体模式下，提升乡镇医疗卫生机构护理人员对全髋关节置换术（THA）术后护理服务能力的方法，并评价其效果。
方法2018年6月1日—2019年9月30日，以四川省达州市大竹县人民医院骨科为核心，联合县域内乡镇医疗卫生机构成立的县域医疗共同体，组织县域医疗共同体内乡镇医疗卫生机构护理人员140人次进行THA术后护理的理论知识及专科服务能力培训。培训前后，分别对培训人员进行理论测试、实践操作能力测试，并对专科服务所需的各种护理评估量表的评分进行一致性分析，以评价培训的主观效果；并对培训前2017年10月—2018年9月与培训后2018年10月—2019年9月各30例THA患者的术后并发症发生率、髋关节功能恢复效果和满意度进行统计分析，以评价培训的临床效果。
结果培训前后，乡镇医疗卫生机构护理人员的相关理论成绩分别为60（56，62）、82（79，85）分，实践操作能力成绩分别为52（47，62）、86（81，91）分，两者比较差异均有统计学意义（P<0.01）。培训后，THA患者术后并发症的发生率低于培训前（6.67% vs. 26.67%）；术后满意度（90.00%）、术后1个月Harris评分[（73.1±6.00）分]和术后3个月Harris评分[（86.6±4.49）分]均高于培训前[66.67%、（57.6±6.67）分、（74.5±6.20）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论通过县域医疗共同体模式进行培训，可有效提升县域内乡镇医疗卫生机构护理人员对THA术后患者的护理服务能力，改善了患者THA术后髋关节功能，提高了患者的满意度。