目的 探讨腰椎神经根冠状位、矢状位和轴位MR扫描定位诊断腰椎椎间孔狭窄症的可行性和有效性。方法回顾性分析2006年6月至2011年6月共21例腰椎椎间孔狭窄患者的相关资料，男10例，女11例；年龄36-65岁，平均45．6岁。病史6～36个月，平均9．4个月。5例表现为腰痛伴单侧下肢痛，16例为单侧下肢痛。根据腰椎侧位x线片测量椎间隙和椎间孔高度并行腰椎神经根冠状位、矢状位和轴位MR扫描检查，了解神经根周围组织结构的改变，定位诊断神经根受压部位；并通过手术证实影像学诊断的准确性。结果21例患者中9例为椎间盘突出导致椎间孔狭窄，12例为椎问盘弥漫性膨出合并关节突关节增生、肥大导致椎间孔狭窄；21例均为下腰椎椎间孔横向狭窄，20例为L4.5，椎间孔狭窄，造成L4神经根受压；1例为L5S1,椎间孔狭窄，造成L5，神经根受压。经手术探查证实与术前定位诊断完全符合，符合率为100％（21／21）。术后20例患者下肢疼痛症状完全缓解，1例下肢疼痛症状缓解不满意。结论腰椎神经根冠状位、矢状位和轴位MRI扫描方法能准确定位诊断椎间孔狭窄，为确定手术方案提供了准确的影像学依据。