探讨广州医科大学附属第一医院门诊怀疑食物过敏患者常见食物过敏原sIgE阳性分布特征及过敏原间的相关性。
方法采用回顾性调查研究的方法,选取2006年7月至2013年1月在我院就诊怀疑食物过敏的854例患者,使用荧光酶联免疫吸附法对其血清进行7种食物过敏原(牛奶、蛋清、蛋黄、虾、蟹、花生和大豆)sIgE抗体检测。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理,采用χ2检验比较各过敏原sIgE组间阳性率差异。
结果7种食物过敏原的阳性率分别是39.3%(283/720)、36.3%(216/595)、9.8%(28/285)、21.2%(36/170)、24.3%(17/70)、14.8%(9/ 61)和10.0%(5/50)。在同时检测蛋清和蛋黄sIgE的282例患者中,蛋清sIgE阳性率[59.6%(168/ 282)]远高于蛋黄阳性率[9.2%(26/282)],差异有统计学意义(χ2=138.1,P<0.01)。不同年龄组间阳性率不同(牛奶χ2=792.88,蛋清χ2=658.21,P均<0.01),随着年龄的增长,牛奶和蛋清sIgE阳性率均呈下降趋势,而且牛奶和蛋清sIgE 4级及以上患者只占阳性患者的1.08%(2/186)和1.12%(2/178)。在同时检测528例患者牛奶和蛋清两种sIgE中,两者同时阳性为26.9%(142/ 528),两者血清sIgE水平中度相关(rs=0.758,P<0.01)。同时检测64例患者虾和蟹的sIgE,两者同时阳性16例,两者血清sIgE水平高度相关(rs=0.973,P<0.01);同时检测34例患者花生和大豆sIgE,两者同时阳性2例,两者血清sIgE水平高度相关(rs=0.879,P<0.01)。
结论蛋清是鸡蛋过敏的主要过敏原。虾和蟹,花生和大豆的sIgE相关性极高,可能因为具有同源性的缘故;蛋清和牛奶虽然不是同源食物,但两者血清sIgE水平呈中度相关,提示患者常常会对牛奶和蛋清存在共同致敏。(中华检验医学杂志,2013,36:912-915)