【摘 要】
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目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气一氧化氮(NO)与诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)及肺功能的相关性及其与吸入糖皮质激素(ICS)治疗效果的关系,为ACOS的诊断
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目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气一氧化氮(NO)与诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)及肺功能的相关性及其与吸入糖皮质激素(ICS)治疗效果的关系,为ACOS的诊断及治疗提供依据。方法:以2012年6月-2014年6月我院诊治的稳定期ACOS患者为ACOS组(n=60),以同期诊治的无合并哮喘的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单纯COPD组(n=60)。受试者均接受单纯ICS治疗3个月,治疗前后行肺通气功能检查、支气管舒张试验、呼出气NO检测及诱导痰中炎性细胞的分析。结果:ACOS组呼出气NO及诱导痰EOS计数均显著高于单纯COPD组,且呼出气NO与诱导痰EOS计数显著正相关、与FEV1显著负相关。ROC曲线分析显示以30ppb为截点呼出气NO诊断ACOS的敏感度为86.1%,特异度为85.7%。ICS治疗后的FEV1值增幅ACOS组亦显著高于单纯COPD组。ACOS组ICS治疗后的FEV1值增幅与呼出气NO检测显著正相关。结论:呼出气NO与ACOS患者气道EOS炎症及肺功能下降相关,且能较好地预测ACOS对ICS治疗的反应性。
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