肝性脑病的临床思维和诊治流程

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肝性脑病(HE)是由肝功能严重失调或障碍引起的、以代谢紊乱为主要特征、且排除其他已知脑病的中枢神经系统失调综合征。轻微型肝性脑病(MHE)则指某些肝病患者缺乏临床常规手段可检测的大脑功能失调,但具有可计量的智力和脑诱发电位异常,属于HE的0期。1998年,第11届世界胃肠病大会工作小组建议将HE分为A型(急性肝功能衰竭相关型,不包括慢性肝病伴发的急性HE)、B型(门体分流相关的HE,无肝实质损伤)和C型[与肝硬化、门静脉高压和(或)门体分流相关的HE]。
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