【摘 要】
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目的研究左向右分流型先天性心脏病(先心病)患儿红细胞氧化应激状态,探讨其相互关系及临床意义。方法左向右分流先心病患儿31例为实验组,再根据解剖特点分为亚组,其中房间隔
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目的研究左向右分流型先天性心脏病(先心病)患儿红细胞氧化应激状态,探讨其相互关系及临床意义。方法左向右分流先心病患儿31例为实验组,再根据解剖特点分为亚组,其中房间隔缺损(ASD)7例、室间隔缺损(VSD)12例、动脉导管未闭(PDA)4例、卵圆孔未闭(PFO)6例、完全性心内膜垫缺损(复杂组)2例;门诊健康体检儿童20例为对照组,两组年龄均为1月至3岁。用酶联免疫法(ELISA法)测定红细胞内超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量;魏氏法检测ESR,血气分析仪(GEMPremier3000)测定PaO2、PaCO2。结果先心病组与对照组比较红细胞内MDA含量升高,SOD含量降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);合并心力衰竭时SOD较对照组下降更为明显,MDA含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。各解剖分型组中,SOD含量以PFO组最高,复杂组最低,PFO组与ASD组、VSD组、复杂组间比较差异有统计学意义(P<0.05);MDA含量以VSD组最高,PFO、ASD及PDA组有所降低,复杂组最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示先心病组ESR及MDA含量与SOD含量的改变呈负相关(r=-0.191,r=-0.312;P<0.05),而ESR与PaO2的变化呈正相关(r=0.216,P<0.05)。结论左向右分流先心病患儿体内存在氧化应激,测定红细胞SOD、MDA含量可较好反映疾病严重程度。
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