舒适护理应用在剖宫产围手术期的效果观察

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  【摘 要】 目的:研究分析舒适护理应用在剖宫产围手术期的应用效果。方法:将62例剖宫产产妇纳入本次研究,随机均分为对照组与观察组各31例,对照组采取常规基础护理,观察组开展舒适护理,观察两组产妇VAS评分、焦虑与抑郁评分改善情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组VAS评分、焦虑与抑郁评分改善,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产围手术期开展舒适护理有利于缓解产妇疼痛,改善其不良心理状态,提高依从性,具有积极临床意义。
  【关键词】 剖宫产 舒适护理 围手术期
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0206-01
  随着现代女性生育观念的逐步改变,近年来剖宫产率不断升高,而相应的围手术期护理工作也备受临床所重视。本文由此探讨舒适护理应用在剖宫产围手术期的应用效果,为临床提供指导和帮助。报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年7月~2014年7月期间所收治的62例剖宫产产妇为本次研究对象,年龄24~32岁,平均年龄(27.5±2.4)岁;孕周35~41周,平均孕周(38.7±1.4)周;孕次1~3次,平均1.6次;产次1~2次。根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各31例,两组年龄、孕周以及孕产次等基线资料相近而无较大差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  两组均行剖宫产围手术期基础护理措施,观察组患者则在此基础上开展舒适护理模式,内容如下:(1)病房环境:首先应确保病房内各类用物整齐摆放,地面保持清洁,可在窗台或病床旁边摆放花卉以及绿叶植物;保证病房干净整洁,确保传呼系统能够正常使用;可通过卡通画、文字以及图片等不同方式开展孕期健康知识宣教,告知各类常见病症的预防与诊治,帮助孕妇了解护理知识以及合理饮食重要性[1]。(2)心理护理:从患者心理特点出发,了解其心理问题,并通过沟通交流、转移注意力等不同方式予以纠正,以缓解患者不良心理情绪,提高依从性。同时结合患者心理状态以及情绪波动变化,分别在术前、术中和术后给予全程舒适护理,对于患者提出的个性化以及合理化需求应给予重点解决,从而使患者能够勇于面对自身病情,并积极谋求有效的治疗途径,更主动地与医护人员沟通,便于医护人员了解其心理需求,从而能够给出针对性疏导;此外还应鼓励病友现场交流,提高其自勉意识。(3)术后镇痛护理:腹部手术患者术后多发疼痛,且程度各异,这主要受到手术创伤、个人心理因素以及不良心理情绪等因素影响,患者交感神经处于相对兴奋状态,导致痛阈值升高,因此对于术后疼痛较为敏感[2]。对此临床可利用音乐疗法、转移注意力等途径来缓解其负性情绪,降低痛阈值。(4)应加强巡视护理:巡回护士在查房时应保持温和的语气以及和蔼的态度,给予患者以足够尊重,并严格核对患者姓名,询问其是否存在不良感受,注意以平实、亲切的话语与患者沟通,从而使患者心生亲切,原因倾诉内心感觉,有利于构建和谐护患关系,为治疗效果提供保障。
  1.3 观察指标[3]
  分别采用焦虑自评量表(SAS)、VAS评分以及抑郁自评量表(SDS)评估两组焦虑情绪、抑郁情绪以及疼痛程度。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS16.0软件进行统计学分析,计量资料以( )表示并采用t检验,计数资料以百分比表示并应用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 手术前后两组焦虑与抑郁评分改善情况
  与治疗前相比,两组组患者术后焦虑与抑郁评分均有明显改善,前后差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后焦虑与抑郁评分改善更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 两组术后疼痛情况对比
  与对照组相比,观察组患者术后VAS评分更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  随着临床医疗服务水平的不断改善,妇产科护理服务质量也随着患者需求而不断提升。在妇产科各类临床手术中,剖宫产是较为常见的一种,剖宫产围手术期护理历来也是临床医护人员以及患者家属所关注的重点问题。合理的护理方案不仅为手术成功率提供了有效保障,同时也有利于患者缓解自身精神压力以及不良心緒,进而顺利度过围手术期。舒适护理于上世纪末兴起于台湾,最早可见于“萧式双C护理模式” ,其强调临床护理工作人员应重视研究舒适护理模式,并将其最终应用于服务患者。
  本次研究分别从生理舒适、社会舒适以及心理舒适等不同角度对观察组患者开展舒适护理服务,结果发现,观察组术后焦虑与抑郁评分、VAS评分改善较对照组更优(P<0.05),充分说明舒适护理模式效果更优于产科常规护理,更有利于产妇恢复。
  综上所述,在剖宫产围手术期开展舒适护理有利于缓解产妇疼痛,改善其不良心理状态,提高依从性,具有积极的临床意义,可予以推广使用。
  参考文献
  [1]杨泳茹.音乐疗法在剖宫产围手术期应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(30):25-26.
  [2]杜风花.健康教育路径在剖宫产产妇围手术期中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(10):935-936.
  [3] 谌利花,吴小春.综合护理干预对剖宫产患者术后生活质量的影响[J].护士进修杂志,2014,(15):1429-1430.
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