老年人与白内障

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  眼科专家曾对90岁左右的老人进行了一次调查,发现他们100%患有程度不同的白内障。
  白内障与老年人确有不解之缘。随着年龄的增长,老人之眼不但晶状体有变化,而且视力减退,或者眼前出现固定不动的黑点。有的还可出现复视和单眼多视现象(例如看见两个重叠的影像,或是多个灯泡)。这是因为晶状体发生变化后透明度不一样和屈光不同所造成的。原有老花眼的人,如果反而不用戴老花镜就能看书、写字、做针线活,这种“返老还童”的迹象,并不是一个好兆头!
  形成白内障的原因,众说不一。一种说法是眼内晶状体纤维发生了老化而逐渐硬化,导致了晶状体混浊;另一说是晶状体囊和上皮细胞渗透性增高,使可溶性蛋白被溶解渗出,导致晶状体发生混浊,又一说是颞部动脉硬化,微循环发生了障碍,使晶状体的营养供应不足,时间一长,可使晶状体逐渐发生混浊,而日本一些眼科专家提出:白内障是因血液中的过氧化脂质增加过多而引起的。这种物质可随血液进入前眼房的房水中,使晶状体受到损害、发生混浊而失去视力,还有一些国外学者认为,在海拔高的高源地带,白内障的发生率最高,这是因为承受的阳光较多,而阳光中紫外线的过多辐射,可以给晶状体造成损伤。持这一见解的学者建议,在夏天的阳光下,宜戴变色镜保护眼睛。此外,有不少眼科医生认为,人到老年,机体衰退,可以发生内分泌紊乱,这种衰退与紊乱也影响到晶状体,导致白内障的发生,也有认为白内障的发生有综合原因,可能与遗传或缺少维生素C有关。
  白内障在老年人中的发生率虽高,但有40%左右的人所患的白内障,却是因患了糖尿病,或者得了虹膜炎、高度近视,或因眼外伤后所产生的,有些药物服用过久(如激素类药),也会诱发白内障,因此,平时预防白内障,或者不使白内障发展过快,第一是注意整体健康,要加强营养,适当锻炼,以增强体质,要注意保护眼睛,不可过度用眼。第二,要防止上述疾病或眼外伤的发生。
  治疗白内障,早期可在医生指导下滴眼药或内服用药。常用的眼药有:谷胱甘肽、白内停、治障宁、障眼净等,长期坚持滴眼,会对视力有所改善。内服西药可常服维生素C和B2,中药可服杞菊地黄丸、石斛夜光丸、磁珠丸、还睛丸等。
  晚期白内障,也就是成熟了的白内障,则需手术治疗。中医用的手术是“针拨内障”术,西医多采用冷冻晶状体摘除法。若植入“人工晶体”,视力能够有所恢复,但不会达到健康眼的水平。
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