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目的 探讨北京地区三级新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)病房噪音的暴露状况.方法 使用丹麦B&K 2231精密积分声级计到以上A、B、C三家医院的NICU病房进行实地噪音测量记录嘈杂时间和相对安静时间的噪音强度,同时将嘈杂时段细分为:交班时间、护理时间、治疗操作时间,安静时间包括护理操作的间隙时间(白天和夜间);记录培育箱内外的噪音,针对培育箱噪音,采取措施-内置吸音泡沫材料,外遮盖薄单、隔离毯,减低噪音及评估改善结果.结果 ABC三家医院在嘈杂时间噪音为(62.60±2.33)dB,安静时间段为(55.80±2.61)dB,差异有统计学意义(P＜0.05).交班时间B医院噪音(65.10±2.44)dB,比A医院(62.3±1.5)dB、C医院噪音(61.80±1.91)dB,高2.7～3.3 dB,差异有统计学意义(F=9.57,P＜0.05和P＜0.01).早晨护理时间B医院噪音(64.90±1.06)dB,比A医院(62.0±2.4)dB高3 dB(P＜0.01),治疗时间B医院噪音(63.30±1.19)dB,比A医院(60.7±2.2)dB,高2.5～3.0 dB(P＜0.05),差异有统计学意义.宣教活动后A医院检测病房噪音,嘈杂时间噪音强度由(61.70±2.12)dB降为(56.90±2.49)dB下降4.7 dB,差异有统计学意义(P＜0.01);安静时间噪音由(55.0±1.7)降为(53.90±0.88)dB,下降1.8 dB,差异无统计学意义(P＞0.05).培育箱内、外噪音分别为(58.60±3.43)dB和(67.10±1.87)dB,差异有统计学意义(P＜0.01);箱内放泡沫材料后噪音为(56.20±1.83)dB,下降2.8 dB,箱外覆盖薄单前、后盖及全盖,后噪音为(57.00±1.47)dB和(55.3±1.3)dB,箱外覆盖单、双隔音毯前、后盖及全盖后噪音为(54.50±1.33)dB和(54.10±1.15)dB及前后盖、全盖噪音为(54.70±0.63)dB和(54.10±1.14)dB降低噪音1～4 dB,差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 北京地区三级NICU病房噪音水平远高于欧美等国制定的噪音标准,由仪器设备的噪音、医护人员操作护理过程中的声音等构成,而医护人员带来的噪音为主要噪音来源.