探讨宫腔粘连分离术后创面渗出液中血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)、转化生长因子β1(TGF-β1)及碱性成纤维细胞因子(bFGF)水平变化特点。
方法选取行宫腔镜粘连分离术的32例患者为观察组,选取同期行宫腔镜中隔切除术的24例中隔子宫患者为对照组。两组患者术后3、6、9、12、24、48、72 h采用ELISA法检测宫腔渗出液中的PDGF-BB、TGF-β1及bFGF水平的变化与差异。
结果两组患者创面渗出液中PDGF-BB、TGF-β1及bFGF水平在术后3、6、9 h迅速上升,并持续至术后72 h,两组术后3 h渗出液PDGF-BB水平比较差异无统计学意义[(2.73±0.72)ng/ml vs (2.52±0.53)ng/ml,P>0.05];观察组创面渗出液中术后6、9、12 h PDGF-BB水平[(3.69±0.74)ng/ml、(5.78±0.82)ng/ml、(5.94±0.85)ng/ml]、术后3、6、9、12 h TGF-β1水平[(3.63±0.57)ng/ml、(9.89±0.95)ng/ml、(8.24±0.82)ng/ml、(7.64±0.75)ng/ml]及bFGF水平[(20.23±2.35)ng/ml、(92.46±23.96)ng/ml、(387.84±76.63)ng/ml、(1178.53±127.95)ng/ml]均明显高于对照组[PDGF-BB:(2.63±0.55)ng/ml、(4.72±0.67)ng/ml、(4.52±0.61)ng/ml;TGF-β1:(3.07±0.59)ng/ml、(7.43±0.67)ng/ml、(5.43±0.57)ng/ml、(4.68±0.77)ng/ml;bFGF:(18.25±2.46)ng/ml、(81.49±20.18)ng/ml、(237.06±53.97)ng/ml、(747.02±107.73)ng/ml]。
结论宫腔粘连行宫腔镜分离术后创面渗出液中粘连相关细胞因子PDGF-BB、TGF-β1及bFGF水平显著升高及不同时间点变化的特点,其可能参与了宫腔粘连的发生发展,为宫腔术后预防宫腔粘连提供了依据。