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摘要：目的：分析探讨品管圈在临床中的应用，为提高临床护理效果和更好的进行安全防护提供指导。方法：对品管圈应用现状进行调查分析，对品管圈的应用进行目标对策和执行情况进行评价研究。结果：通过品管圈活动在护理中的应用，患者对护理的满意度有明显的提高，相比传统的护理，具有明显的差异性（P<0.01）。结论：在临床护理中应用品管圈对于提高护理效果具有积极的作用，护理人员对护理工作的责任心和护理安全也有更高水平的认识，患者对护理工作的满意度也有较为显著的提高。
关键词：品管圈；护理；临床实践
品管圈护理对于充分调动护理工作人员的积极性，发挥其潜在的主观能动性提高护理效果具有积极的作用，在临床实践中通过品管圈的护理方式应用，护理人员的责任意识有了明显的提高，在安全防范方面也更加全面。现将品管圈在临床护理中的应用具体报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料 针对本院2014年1月到2014年3月期间住院患者进行品传统护理，作为对照组；对2014年4月到2014年6月期间住院患者进行品管圈护理，作为研究组。对两组患者进行满意度的问卷调查，主要对患者在输液过程中的额满意度进行调查研究。
1.2 方法
1.2.1 成立品管圈小组 以团队协作为目标将每一科室的护士长、护士及其他护理人员组成品管圈小组，在小组中选出圈长和辅导员，分别对团队进行领导和支持。在品管圈成立后还要组织全体护理人员学习品管圈的活动原则、活动方法，目的是使所有圈员掌握品管圈护理的相应规则。圈长要组织圈员进行护理工作的相关讨论，包括选定讨论题目，对传统的护理现状进行分析，找出存在的问题及原因，并进一步针对问题按照现代护理理论找出改进的关键点和对策，以对策为方向制定具体的品管圈活动细节，包括活动目标、活动对策等等。通过圈长带领圈员对品管圈活动进行质量管理。
1.2.2 开展问卷调查 本次对比研究的主要方法就是采用问卷调查的方式，从患者处得出对输液情况的满意度结果，问卷调查的最终目的是了解患者对于护理的需求，从而为护理提供指引。在问卷调查表中要设置如下几个问题：输液等候时间长短；换液、加液及时与否；输液期间护士的巡查；输液中遇到特殊情况护士的反应；护理人员与患者沟通情况；穿刺技术等。通过以上问题的问卷调查，从中找出护理存在的主要问题，并作为下一步改善的依据。
1.2.3 问题与原因 在传统的护理方式中，通过问卷调查发现患者对输液时间长、换液加液不及时、护士巡查不及时、有问题护士反应慢等问题存在不满。产生以上问题的原因主要在于大多数医院护理人员较少，护士工作任务较为繁重，同时与医院对护理工作的人性化要求落实不够，在大多数护士意识上缺乏思想观念的转变，还有的是因为护理工作技能掌握不够熟练，输液穿刺易出错等。
1.2.4品管圈护理对策 品管圈小组在得到调查结果后，总结问题、找出原因，以此为依据制定相应的解决对策，主要从以下几个方面进行改进。一是制定细致全面的输液操作规程，在这一规程中需要将于患者进行沟通包含进去；二是针对患者输液的量、时间等制定时间表，这需要护士掌握对输液速度与输液时间的计算方式，同时在护理中要将该时间告知患者，要根据时间进行及时的巡视和换液、加液；三是针对业务技能不熟练的护士还要进行穿刺技术培训，提高输液中的穿刺成功率；四是在输液护理中进行有效的查护，对存在心理焦虑的患者进行及时的疏导。
2、结果
将对照组与研究组的患者调查问卷进行对比，患者的满意度结果如下表一所示，两组患者的满意度通过数据分析具有统计学意义上的差异（P<0.01）。通过品管圈活动的应用，护理人员也从中学到了很多的护理知识和技巧，在工作积极性、合作意识、工作责任心、分析问题和解决问题以及与患者进行沟通等能力方面都有了显著的提升。作为品管圈圈长的护士长也能够在安排有序的护理工作中解放出来，而对护理工作进行全面的管理。
组别 一月/四月 二月/五月 三月/六月 平均
对照组
研究组 86
94 88
96 90
95 88
95
表一：住院病人满意度调查结果
3、讨论
首先，在临床护理中应用品管圈能够有效的提高护理效果，本次品管圈活动采用的是自愿加入的方式组成，通过品管圈对护理工作的全面安排与实施，在护理效果上有了显著的提高，根据调查显示患者对护理工作的满意度也有了提高，尤其是与传统的护理方式比较，品管圈在临床护理中的应用效果明显提高。
其次，对护理人员工作也是一项科学的管理方式，品管圈在临床护理中的应用是将护理人员形成一个协作团队，发挥共同的智慧和力量，积极参与护理工作的研究讨论，制定出全面细致的工作制度后通过共同的努力执行来提高护理效果的一种方法。因此，护理人员通过科学的工作安排，工作任务有明确的安排，能够减少体能消耗，同时患者对护理工作的满意度也有了提升。
第三，品管圈活动在临床护理中的应用大大提高了科室的工作效率，通过品管圈共同分析研究对于发现护理中存在的问题、找出问题的原因以及制定有针对性的对策都是具有指导和促进意义的。通过科室工作的月度分析报告发现，品管圈活动期间科室的给药差错明显下降，其他护理指标也有了质量的提高。
第四，品管圈活动在临床护理中的应用有助于提高护理人员的素质水平，大多数的护理人员在护理工作中的责任意识、团队合作意识和质量意识都有了明显的提升。品管圈活动是一项集体的活动，护理人员自愿参加体现的是护理人员对护理工作管理参与的意识提高，同时也是护理人员有着挖掘和发挥自身潜能的意愿，是工作积极性的一种表现。
参考文献：
[1]庄海英，颜波儿，潘海燕，等.品管圈活动提早胸外科出院患者离院时间的效果[J].解放军护理杂志，2013，30（4）：67-68
[2]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州：浙江大学出版社，2010：5
作者简介：张文娟（1983.1——），女，湖南长沙人，就职于湖南省长沙市中心医院，专科，护师，研究方向：护理
关键词：品管圈；护理；临床实践
品管圈护理对于充分调动护理工作人员的积极性，发挥其潜在的主观能动性提高护理效果具有积极的作用，在临床实践中通过品管圈的护理方式应用，护理人员的责任意识有了明显的提高，在安全防范方面也更加全面。现将品管圈在临床护理中的应用具体报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料 针对本院2014年1月到2014年3月期间住院患者进行品传统护理，作为对照组；对2014年4月到2014年6月期间住院患者进行品管圈护理，作为研究组。对两组患者进行满意度的问卷调查，主要对患者在输液过程中的额满意度进行调查研究。
1.2 方法
1.2.1 成立品管圈小组 以团队协作为目标将每一科室的护士长、护士及其他护理人员组成品管圈小组，在小组中选出圈长和辅导员，分别对团队进行领导和支持。在品管圈成立后还要组织全体护理人员学习品管圈的活动原则、活动方法，目的是使所有圈员掌握品管圈护理的相应规则。圈长要组织圈员进行护理工作的相关讨论，包括选定讨论题目，对传统的护理现状进行分析，找出存在的问题及原因，并进一步针对问题按照现代护理理论找出改进的关键点和对策，以对策为方向制定具体的品管圈活动细节，包括活动目标、活动对策等等。通过圈长带领圈员对品管圈活动进行质量管理。
1.2.2 开展问卷调查 本次对比研究的主要方法就是采用问卷调查的方式，从患者处得出对输液情况的满意度结果，问卷调查的最终目的是了解患者对于护理的需求，从而为护理提供指引。在问卷调查表中要设置如下几个问题：输液等候时间长短；换液、加液及时与否；输液期间护士的巡查；输液中遇到特殊情况护士的反应；护理人员与患者沟通情况；穿刺技术等。通过以上问题的问卷调查，从中找出护理存在的主要问题，并作为下一步改善的依据。
1.2.3 问题与原因 在传统的护理方式中，通过问卷调查发现患者对输液时间长、换液加液不及时、护士巡查不及时、有问题护士反应慢等问题存在不满。产生以上问题的原因主要在于大多数医院护理人员较少，护士工作任务较为繁重，同时与医院对护理工作的人性化要求落实不够，在大多数护士意识上缺乏思想观念的转变，还有的是因为护理工作技能掌握不够熟练，输液穿刺易出错等。
1.2.4品管圈护理对策 品管圈小组在得到调查结果后，总结问题、找出原因，以此为依据制定相应的解决对策，主要从以下几个方面进行改进。一是制定细致全面的输液操作规程，在这一规程中需要将于患者进行沟通包含进去；二是针对患者输液的量、时间等制定时间表，这需要护士掌握对输液速度与输液时间的计算方式，同时在护理中要将该时间告知患者，要根据时间进行及时的巡视和换液、加液；三是针对业务技能不熟练的护士还要进行穿刺技术培训，提高输液中的穿刺成功率；四是在输液护理中进行有效的查护，对存在心理焦虑的患者进行及时的疏导。
2、结果
将对照组与研究组的患者调查问卷进行对比，患者的满意度结果如下表一所示，两组患者的满意度通过数据分析具有统计学意义上的差异（P<0.01）。通过品管圈活动的应用，护理人员也从中学到了很多的护理知识和技巧，在工作积极性、合作意识、工作责任心、分析问题和解决问题以及与患者进行沟通等能力方面都有了显著的提升。作为品管圈圈长的护士长也能够在安排有序的护理工作中解放出来，而对护理工作进行全面的管理。
组别 一月/四月 二月/五月 三月/六月 平均
对照组
研究组 86
94 88
96 90
95 88
95
表一：住院病人满意度调查结果
3、讨论
首先，在临床护理中应用品管圈能够有效的提高护理效果，本次品管圈活动采用的是自愿加入的方式组成，通过品管圈对护理工作的全面安排与实施，在护理效果上有了显著的提高，根据调查显示患者对护理工作的满意度也有了提高，尤其是与传统的护理方式比较，品管圈在临床护理中的应用效果明显提高。
其次，对护理人员工作也是一项科学的管理方式，品管圈在临床护理中的应用是将护理人员形成一个协作团队，发挥共同的智慧和力量，积极参与护理工作的研究讨论，制定出全面细致的工作制度后通过共同的努力执行来提高护理效果的一种方法。因此，护理人员通过科学的工作安排，工作任务有明确的安排，能够减少体能消耗，同时患者对护理工作的满意度也有了提升。
第三，品管圈活动在临床护理中的应用大大提高了科室的工作效率，通过品管圈共同分析研究对于发现护理中存在的问题、找出问题的原因以及制定有针对性的对策都是具有指导和促进意义的。通过科室工作的月度分析报告发现，品管圈活动期间科室的给药差错明显下降，其他护理指标也有了质量的提高。
第四，品管圈活动在临床护理中的应用有助于提高护理人员的素质水平，大多数的护理人员在护理工作中的责任意识、团队合作意识和质量意识都有了明显的提升。品管圈活动是一项集体的活动，护理人员自愿参加体现的是护理人员对护理工作管理参与的意识提高，同时也是护理人员有着挖掘和发挥自身潜能的意愿，是工作积极性的一种表现。
参考文献：
[1]庄海英，颜波儿，潘海燕，等.品管圈活动提早胸外科出院患者离院时间的效果[J].解放军护理杂志，2013，30（4）：67-68
[2]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州：浙江大学出版社，2010：5
作者简介：张文娟（1983.1——），女，湖南长沙人，就职于湖南省长沙市中心医院，专科，护师，研究方向：护理