浅析小儿眼病的预防

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  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章編号】1008-1879(2012)11-0097-01
  眼睛是人们的五官之首、心灵之窗。—双美丽动人的眼睛会给人以无穷的魅力,对青少年儿童来说,眼睛的健美是至关重要的。而近几年,我国小儿眼病的发生率呈不断上升趋势,如儿童眼外伤的发生率占眼外伤的25%~40%,而青少年近视发生率高达60%。并且,据文献[1]报道,国外儿童白内障的发病率为0.012%~0.06%,我国儿童白内障的发病率为0.05%。由此可见,白内障、斜视、外伤、近视等都已成为小儿眼科的常见病。小儿一旦患病需要手术的话,手术难度较成人大很多,因患儿发病年龄小、语言表达困难,不肯配合,给住院期间的护理也带来很大的困难。并且,给患儿家长的心理也造成很大的伤害。有研究表明[2],先天性白内障患儿父母在患儿手术前后均有焦虑情绪存在。因此,预防小儿眼病的发生至关重要。
  婴儿出生时,眼球的发育尚不完全,只有微弱的光感,没有注视能力及双眼协调运动的能力;一个半月之后,可以初步固视较大的物体;半岁的孩子,吃奶时可以盯住母亲的脸,并随母亲的头部转动而转动眼球;八个月大时,孩子可伸手去抓眼前的目标,视力约达4.0(0.1);1岁时视力可达4.3(0.2);2岁时视力约达4.7(0.5);3—5岁时,视力发育接近5.0(1.0),眼球大小也接近成人;此后,眼球的发育显著减慢,10—14岁左右完全发育。由此可见,敏锐的视力是后天获得的,而2—3岁前又是视力发育的黄金阶段。
  1发生原因
  1.1各种因素引起的发育障碍:如先天性白内障是胎儿发育过程中出现的不同程度、不同形式的晶状体混浊。
  1.2遗传因素:如同一家族眼的解剖生理特征相似,由于解剖异常导致的斜视可能以多基因遗传方式传给子代。
  1.3初生婴儿眼睛注视方向常固定不变。
  1.4利器伤:眼睛被刀、剪、钉、针、玻璃等戳伤。
  1.5爆炸冲击伤:石块、鞭炮、弹弓等操作不当致眼睛受伤。
  1.6化学伤:眼睛受酸碱烧伤。
  1.7学龄儿童用眼不合理:学习姿势不正确,看电视、用电脑距离过近、时间过长。
  2预防措施
  2.1孕期要注意营养均衡摄入,不挑食,保证胎儿正常发育所需的营养物质。有遗传病史的孕妇要定期做一些针对性地检查,发现异常及时治疗。
  2.2初生婴儿应避免强光刺激眼睛。夜晚睡觉时,光源应放在婴儿的正前方尽量远一点的位置,千万不要固定在婴儿的一个侧面。推车或婴儿床上的悬挂玩具经常变换位置,防止婴儿经常注视同一位置。
  2.3几个月大到l岁的孩子最好买色彩鲜艳、无尖无刃的塑料或橡皮玩具,不要买过硬和尖锐的玩具。
  2.4家庭中刀、剪、针、锥、棍棒及酸、碱等化学药品都要妥善保存,不让孩子拿到手。
  2.5家长、学校要常对幼儿进行安全教育,加强对儿童的照料与管理,避免铅笔、剪刀等刺伤眼睛。
  2.6让孩子养成合理用眼习惯。
  (1)做到四个“一”:即读写时身体与桌子间要保持一拳头(约10cm)的距离;眼睛离书本要保持一尺的距离;写字时手指头与笔尖的距离要保持一寸;连续读写的时间一般不超过一小时,每小时内要休息几分钟,或闭目养神,或抬头远眺。
  (2)做到三个“不”:即不在摇晃的车辆上看书,不在昏暗的光线下看书,不躺着看书。
  (3)坚持正确做眼保键操。
  (4)学生在假期里看电视距离应保持在电视屏幕尺寸的5—6倍以外,连续看时间不能超过一小时。
  3总结
  对小儿眼睛的保护要从胎儿开始,重视儿童成长每个阶段的特点,细心照料,培养孩子良好的用眼习惯,做好安全教育工作,发现异常及时就诊,避免延误最佳的治疗时期。
  参考文献
  [1]来坚,姚克,孙朝晖,等.儿童白内障摘除人工晶体植入术后视功能的长期随访[J].中华眼科杂志,2005,41(3):200一204
  [2]卫建萍,肖顺贞,侯淑肖.健康教育对先天性白内障患儿家长焦虑情绪影响的研究[J].现代护理,2007,10(13):890—891
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