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目的探讨有创颅内压（ICP）监测在指导老年患者开颅术后应用脱水剂的疗效。方法将接受开颅手术治疗的40例老年患者，随机分为A、B两组，每组20例。A组在常规手术的基础上放置ICP监测仪进行持续监测，根据颅内压值进行相应脱水治疗；B组常规手术后使用脱水剂（20%甘露醇125 mL、呋塞米20 mg，每8 h交替使用），通过CT复查结果和腰穿结果调整脱水剂用量。比较两组并发症发生率、ICU住院天数和患者预后等。结果术后A组入住ICU（6.4±2.4）d，B组入住ICU（13.9±7.2）d，