目的总结采用不可吸收缝线固定法固定肱骨近端两部分和三部分骨折的临床和影像学结果,探讨该固定方法的注意事项。方法2003年6至2006年1月间应用不可吸收涤纶缝线固定23例肱骨近端两部分大结节或外科颈移位骨折以及三部分大结节—外科颈移位骨折,其中男性6例,女性17例,平均年龄51.8岁(44～81岁)。按照Neer分型,两部分骨折18例(大结节两部分骨折11例,大结节骨折伴前脱位3例,两部分外科颈骨折4例)。三部分大结节—外科颈骨折5例。其中新鲜骨折20例,陈旧骨折3例。结果平均随访时间21.6个月(13～40个月)。23例完全愈合,骨折愈合时间平均为17.3周(15.4～23周)。按Neer标准进行评价,优18例(78%),满意3例(13%),不满意2例(9%)。Constant和Murley评分平均为90.9分(46～100分)。2例发生浅表感染经保守治疗痊愈,1例发生深部感染经清创开放换药后痊愈。结论采用不可吸收缝线固定肱骨近端两部分和三部分骨折效果满意,特别在老年人具有良好的适应性。骨折愈合率高,软组织损伤小,并发症发生率低,排除了金属内固定物的手术并发症和二次手术的风险,是一种有效的治疗手段。